Хипотиреоидизъм - хормонални и метаболитни нарушения; licos - Merck Manual versi; п за р; война
, Доктор по медицина, Медицински факултет на Дейвид Гефен в UCLA
Изражението на лицето е тъпо, гласът е дрезгав и дикцията е бавна; клепачите са увиснали, а очите и лицето са подути.
Обикновено кръвен тест е достатъчен за потвърждаване на диагнозата.
Повечето хора с хипотиреоидизъм трябва да приемат хормона на щитовидната жлеза за цял живот.
Хипотиреоидизмът е често срещан, особено при възрастни хора и особено при жени. Засяга около 10% от възрастните жени, въпреки че може да се появи на всяка възраст.
Много тежък хипотиреоидизъм се нарича микседем.
Причини
Хипотиреоидизмът може да бъде
The първичен хипотиреоидизъм това е резултат от нарушение на самата щитовидна жлеза. Причината По-често е
Тиреоидит на Хашимото - Хипотиреоидизмът се развива, тъй като щитовидната жлеза постепенно се разрушава.
Други причини за първичен хипотиреоидизъм включват
Възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит)
Лечение на хипертиреоидизъм или рак на щитовидната жлеза (рак на щитовидната жлеза)
Излъчване на главата и шията
Наследствени нарушения, които пречат на щитовидната жлеза да произвежда или секретира достатъчно хормони
The Възпаление на щитовидната жлеза може да причини временен хипотиреоидизъм. Субакутният тиреоидит вероятно се причинява от вирусна инфекция. Автоимунното възпаление, което се появява след раждането (асимптоматичен лимфоцитен тиреоидит) е друга причина. Хипотиреоидизмът обикновено е временен, тъй като няма разрушаване на щитовидната жлеза.
The лечение на хипертиреоидизъм или рак на щитовидната жлеза Може да причини хипотиреоидизъм, тъй като радиоактивният йод или лекарствата, използвани при лечението, влияят върху способността на организма да произвежда тиреоидни хормони. Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза води до липса на производство на хормони на щитовидната жлеза.
The най-честата причина за хипотиреоидизъм в много развиващи се страни е хроничният йоден дефицит в диетата. Този йоден дефицит обаче е рядка причина в развитите страни, тъй като йодът се добавя към готварската сол и се използва също за стерилизация на вимето на говедата, поради което присъства в млечните продукти.
The облъчване на главата и шията, което обикновено се дава като лъчева терапия за лечение на рак, може също да причини хипотиреоидизъм.
Други редки причини за хипотиреоидизъм включват някои наследствени нарушения, при които ензимна аномалия на щитовидните клетки пречи на жлезата да произвежда или секретира достатъчно количество тиреоидни хормони (вж. Също Хипотиреоидизъм при кърмачета и деца).
The вторичен хипотиреоидизъм появява се, когато хипофизната жлеза престане да секретира достатъчно количество тиреостимулиращ хормон (TSH или тиротропин), необходимо за нормалното стимулиране на тази жлеза. Вторичният хипотиреоидизъм е много по-рядък от първичния.
Симптоми
Недостигът на тиреоиден хормон кара телесните функции да се забавят. Симптомите са фини и се появяват постепенно; някои от тях може да бъдат объркани с депресия, особено при възрастни хора.
Израженията на лицето са заглушени.
Гласът е дрезгав, а речта е бавна.