Хипертония и продължителност на живота сред японските данни за нипон80 - изследвания от
Субекти
Обобщение
Въведение
Проучванията показват, че хипертонията или високото кръвно налягане (АН) е доста разпространена в целия свят 1 и е основен рисков фактор за заболеваемост и смъртност при млади хора на средна възраст и възрастни хора от двата пола. 2, 3, 4 Освен това хипертонията също е тясно свързана с процеса на стареене, тъй като разпространението и рискът от хипертония се увеличават с възрастта. 5, 6 Подобно влияние на възрастта се установява и по отношение на смъртността. 7, 8 Мярката за продължителността на живота (LE), която представлява изчерпателна оценка на здравословното състояние на дадено население, предоставя полезно и пряко средство за предаване на бремето на заболяването и може да се използва като универсална мярка за здравето в население. Тази информация може да се използва за даване на приоритет на планирането и формулирането на политики за откриване, лечение и управление на различни здравни състояния.
Малко са публикуваните проучвания, които са изследвали влиянието на хипертонията върху WL. 9,10,11 Въпреки че въздействието на хипертонията върху преждевременната смърт и LE е оценено в западните популации, ефектът на хипертонията върху LE не е докладван при азиатските популации, включително японското население. Тази информация ще бъде важна, тъй като не е ясно как хипертонията засяга LE върху японското население, което в момента има най-дълъг живот в света. Настоящото проучване изследва SL на представителна извадка от японската популация, при която хипертоничният статус варира. Това е първото японско населено проучване на LE за хора с и без хипертония.
Методи
Източник на данни
Настоящото проучване анализира данни от NIPPON DATA80 (Национален интегриран проект за проспективно наблюдение на неинфекциозни болести и техните възрастови тенденции), които са събрани в основно проучване, проведено през 1980 г. Подробности за тази кохорта са съобщени в друга част. 3, 12, 13 В обобщение, 300 области бяха избрани чрез случайно стратифицирано вземане на проби от цяла Япония и извадка от жители на възраст 30 години или повече в тези райони беше поканена да участва. Общо 10 546 жители (4639 мъже и 5907 жени) са участвали в проучването (процент на отговор: 76,6%). Изходните проучвания са проведени в местните обществени здравни центрове. Участниците бяха проследени в продължение на 24 години, до ноември 2004 г.
Измерване на кръвното налягане и категории
Изходното АН се измерва от обучени наблюдатели с помощта на живачен сфигмоманометър на дясната ръка на седналите участници след поне 5 минути почивка. Хипертонията се определя като систолично кръвно налягане от 140 mm Hg и/или диастолично кръвно налягане от 90 mm Hg и/или антихипертензивно лекарство. Участници с BP 14, както следва: хипертония в стадий 1, систоличен BP 140–159 mm Hg и/или диастоличен BP 90–99 mm Hg, или хипертония в етап 2, систолен BP160 mm Hg и/или диастоличен BP 100 mm Hg. Решихме да не разглеждаме лечението на хипертония в класификацията на нашите анализи, защото искахме да оценим ефекта от повишените нива на АН, които също могат да възникнат при пациенти с хипертония върху лечението. Когато систолното и диастоличното налягане попадат в различни категории, най-високата категория е избрана за целите на класификацията.