Хиперпаратиреоидизъм Развитието на тумори на паращитовидната жлеза
Хиперпаратиреоидизмът е основното заболяване на паращитовидните жлези. Излишното производство на паратиреоиден хормон се нарича хиперпаратиреоидизъм. Тази страница обсъжда и анализира какво се случва, когато имате тумор на паращитовидната жлеза и развиете хиперпаратиреоидизъм.
Хиперпаратиреоидизмът се появява, когато една (или повече) от четирите паращитовидни жлези се превърне в тумор и се държи неадекватно, произвеждайки излишен паратиреоиден хормон, това се случва независимо от нивото на калций. С други думи, една от паращитовидните жлези е загубила своя контролен механизъм и продължава да произвежда големи количества паратиреоиден хормон, без да обръща внимание на това колко високо е калция в кръвта. Въпреки че нивото на калций е високо - паращитовидните въобще не трябва да произвеждат хормони - една от жлезите поддържа свръхпроизводство на хормони. Защо? Тъй като една от паращитовидните жлези е развила доброкачествен тумор и е загубила своите задръжки и контрол. нили е така проблем с рака. Както виждате на изображението по-долу, една от паращитовидните жлези е станала твърде голяма - произвежда твърде много хормони - причинява хиперпаратиреоидизъм.
Какво причинява излишък на производство на паращитовидни хормони?
Тази графика показва кръвните нива на паращитовидния хормон при 18 000 пациенти, оперирани в Паратиреоидния център на Норман, които са имали първичен хиперпаратиреоидизъм. Нормалните кръвни нива на паращитовидния хормон варират в зависимост от лабораторията, която измерва хормона, но повечето лаборатории имат нормално ниво между 15 и 65. Всеки от изобразените тук пациенти е имал тумор на паращитовидната жлеза, който е бил отстранен от врата му. Както можете да видите, повечето (но не всички) от тях имат паратиреоидни хормони, които са по-високи от нормалните (над 65).
Последна бележка. Тази графика показва нивата на PTH при пациенти с първичен хиперпаратиреоидизъм. Тази графика се различава от графиката в долната част на нашата диагностична страница, която показва нива на КАЛЦИЙ при пациенти с първичен хиперпаратиреоидизъм. Тези графики имат еднаква форма и следователно могат да бъдат объркани. Но единият показва нивата на PTH в кръвта, а другият показва нивото на калций в кръвта. Тези две графики са от съществено значение за диагностицирането на хиперпаратиреоидизъм
- Около 9% от пациентите с първичен хиперпаратиреоидизъм имат две паратиреоидни аденоми и две нормални жлези. Това е рядка ситуация, но може да направи диагнозата и лечението на това заболяване малко сложни. Това е втората най-честа причина, поради която хората се нуждаят от втора паращитовидна операция - защото имах два тумора и хирургът премахна само един. По тази причина оперираме средно по един човек на ден (8% от всички наши пациенти). За да се изясни, това е най-честата причина за повторни операции на паращитовидните жлези, неопитният хирург не е знаел или не е открил другия тумор, един или понякога двама пациенти на ден се оперират по тази причина в нашия център.
- Още по-рядко се развива ситуацията, когато четирите жлези са увеличени и произвеждат излишен паратиреоиден хормон, тя се нарича хиперплазия и изисква премахване на 3 и половина жлези на друга, за това имате нужда от опитен хирург, но не трябва да се притеснявате за това, тъй като аз казано по-рано, това е много рядко и се среща при пациенти с бъбречна недостатъчност на диализа.
Причинява ли хиперпаратиреоидизмът симптоми?
Хиперпаратиреоидизмът причинява симптоми при почти всички, но понякога са много фини. Цялата тази информация сме поставили на различна страница: Щракнете тук, за да научите за симптомите и опасностите от паращитовидната болест. Важно е да разберете тези факти за калция в кръвта: