Химиотерапията и имунотерапията могат да бъдат по-ефективни срещу метастатичен рак на гърдата
Проучване отхвърля, че операцията и радиацията увеличават оцеляването на пациента при този вид рак.
Хирургията и радиацията не увеличават преживяемостта при новодиагностициран метастатичен рак на гърдата, както е показано от рандомизираното проучване от трета фаза, наречено „E210“ и което е представено на виртуалния конгрес на Американската асоциация по онкология (ASCO, за съкращението на английски).
„Въз основа на резултатите от нашето проучване, жени, които представят нова диагноза рак на гърдата в стадий IV не трябва да им се предлага операция и облъчване за първичен тумор на гърдата с очакването на полза за оцеляване ", казват експертите.
Пациентите с този тумор IV етап обикновено получават системно лечение, лекарства, които пътуват през кръвта и лекуват заболявания в цялото тяло. Примери за системно лечение са: химиотерапия за атака на бързо растящи клетки, насочена терапия, която атакува специфични протеини върху раковите клетки, хормонална терапияl, който блокира или понижава нивото на естествените хормони в тялото, които понякога действат за насърчаване на растежа на рака, и имунотерапия за стимулиране на имунната система на пациента да атакува рака.
Традиционно се смяташе, че тъй като са възникнали метастази, локалната терапия не би осигурила никаква допълнителна полза за оцеляване извън това, което системното лечение може да предложи. Започвайки преди около 20 години, този подход беше поставен под въпрос въз основа на идеята, че първичният тумор може да бъде източник на ново посяване на рак извън гърдата.
Няколко проучвания предполагат, че премахването на тумора в гърдата с операция би било от полза. Тези проучвания обаче бяха опорочени, тъй като жените, оперирани, са били по-млади, по-здрави и са имали по-малко тежко заболяване. Всъщност стана ясно, че е необходимо клинично изпитване, за да се осигури добра информация на жените и техните лекари. За допълнително усложняване на нещата, две рандомизирани клинични проучвания, публикувани през последните пет години, имаха противоречиви резултати.