Химиотерапията е консолидирана като референтно лечение при напреднал рак на панкреаса -
През 2013 г. Испанско дружество по медицинска онкология (SEOM) стартира комуникационна кампания под лозунга „В онкологията всеки аванс се пише с главни букви“. Тази кампания има за цел да оповести еволюцията и медицинския напредък, настъпили през последните десетилетия при лечението на различни тумори. В случай на Световен ден за рак на панкреаса, проведена този четвъртък, 15 ноември, SEOM иска да подчертае най-важните постижения в този вид рак.
The рак на панкреаса Това е деветият по честота тумор в Испания и въпреки това, поради високата си леталност, той представлява трета причина за смърт от рак. У нас се изчислява, че ще се диагностицират 7 765 нови случая годишно, като прогнозната смъртност за 2018 г. е 7 279 смъртни случая годишно.
През последните години се наблюдава увеличаване на честотата на това заболяване, вероятно поради застаряването на населението, увеличаването на разпространението на затлъстяването и други фактори, които все още са неизвестни. Ракът на панкреаса е генетично много сложна и хетерогенна неоплазма, по своята същност устойчива на повечето конвенционални терапии. През последните години обаче важни аванси във всички стадии на заболяването.
Един от най-важните аспекти е напредъкът през молекулярна характеристика на рака на панкреаса. Идентифициране на най-често мутиралите гени (KRAS, CDKN2A, TP53 и SMAD4), идентифициране на потенциални молекулярни цели като транслокации на ALK, налични при до 1,3% от пациентите на възраст под 50 години, както и признаване на въздействието на BRCA1/2 мутации или експресия на hENT1, които биха могли да предскажат отговора на гемцитабин поне в адювантната обстановка, са от решаващо значение за по-добро разбиране на болестта. Например, въпреки че данните от клиничните изпитвания с гемцитабин-цисплатин не са показали, че са по-добри от самото гемцитабин в общата популация, тази комбинация може да бъде особено полезна при пациенти с мутация BRCA1/2 или PALB2, особено като се вземат предвид данните от други показания като BRCA мутация на рак на гърдата или яйчниците.
Друг важен нов аспект е признаване на въздействието на туморната микросреда, особено тази на стромалната тъкан, не само като бариера, която предотвратява достъпа на лечението до тумора, но и като телесна спирачка за разпространението на тумора.