Хидронефроза при деца причини, симптоми и лечение

Публикувано на: 09.04.2019
Редактор: Анна Равентос Родригес

Какво е хидронефроза?

Хидронефрозата се състои от разширяване на таза и бъбречните чашки. Тя може да бъде едностранна или двустранна, в зависимост от това дали един или двата бъбрека са засегнати. Когато уретера също е разширен, говорим за уретерохидронефроза.

Благодарение на пренаталния ултразвук, неговата диагноза е все по-честа, но трябва да се направи бъбречна ехография от приблизително една седмица от живота, за да се потвърди диагнозата. Според разширението и наличието на атрофия на бъбречния паренхим хидронефрозата се класифицира в различна степен. Хидронефрозата може да бъде временна, т.е.изчезва по време на бременност, при раждане или през първите месеци от живота, или може да е причина за уропатия, която изисква лечение. Очевидно е, че колкото по-малка е дилатацията, толкова по-вероятно е тя да се разреши спонтанно.

Какво причинява хидронефроза?

Хидронефрозата може да бъде последица от липсата на узряване на пикочните пътища и в тези случаи тя обикновено изчезва. Това продължително разширение може да повлияе на бъбречната функция и следователно трябва да се наблюдава и понякога да се лекува хирургично. Друг път хидронефрозата е причина за запушване в даден момент в пикочните пътища, рефлукс на урина в уретера, лоша функция на пикочния мехур или промяна на уретрата.

Стенозата на пиелоуретералната връзка е най-честата пречка и се намира в точката на свързване между бъбречното легенче и уретера.

Благодарение на пренаталния ултразвук, диагностиката на хидронефроза
то е все по-често

Как се диагностицира?

Хидронефрозата се открива чрез ултразвук. Това може да ни даде много информация, като например коя част от пикочните пътища е разширена, появата на бъбречната кора, ако има аномалии на пикочния мехур или други свързани аномалии.