GREP бюлетин
Ако не можете да видите тази информация правилно, можете да осъществите достъп и онлайн.
Ето подборка от 25-те метаанализа от 2013 г. (част III):
1. Систематичен преглед: диетично-генни взаимодействия и риск от колоректален рак.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Има някои проучвания, които предполагат редица взаимодействия между генетичните вариации и диетата, но резултатите трябва да бъдат възпроизведени в независими, перспективни и добре характеризирани кохорти, преди да се направят изводи за основните биологични механизми. Когато тези пропуски бъдат отстранени, проучванията на взаимодействията между диетите и гените могат да предоставят ценна информация за биологичните механизми, лежащи в основата на ролята на различни хранителни продукти в колоректалната канцерогенеза.
две. Ефект на добавките с фолиева киселина върху глобалната и специфична за мястото честота на рака по време на рандомизирани клинични проучвания: мета-анализ на данни от 50 000 лица.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Изглежда, че добавките с фолиева киселина значително увеличават или намаляват честотата на специфичен за мястото рак през първите 5 години от лечението. Обогатяването на брашно и други зърнени продукти включва дози фолиева киселина, които са средно с порядък по-ниски от дозите, използвани в тези опити.
3. Дали „говоренето за мазнини“ е причинен рисков фактор за недоволството на тялото? Систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Има някои доказателства, че "говоренето за мазнини" е свързано с недоволството на тялото. Малкото проспективни и експериментални проучвания показват, че "говоренето за мазнини" е причинен рисков фактор за недоволството на тялото. Необходима е обаче още работа в подкрепа на тази позиция.
4. Ефективност на диетичните интервенции върху хранителния статус на възрастните хора, живеещи в домове за възрастни: систематичен преглед и мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този преглед откри някои доказателства, че обикновената намеса около различни диетични интервенции, както и настройката на времето за хранене може да доведе до подобрения в хранителния статус. Все още обаче са необходими повече проучвания, за да се установи пълната ефикасност на тези интервенции.
5. Интервенции, предназначени да ограничат наддаването на тегло по време на бременност: систематичен преглед на теорията и мета-анализ на интервенционните компоненти.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Предлагането на информация, мотивационно интервюиране, самоконтрол и отпускане на награди за успешно поведение изглежда са основните стратегии, свързани с контрола на наддаването на тегло по време на бременност. Комбинацията от тези техники за промяна на поведението с диетични интервенции може да бъде още по-ефективна. Бъдещите изследвания трябва да се фокусират върху определянето на точната комбинация от техники за промяна на поведението.
6. Добавки с хром при наднормено тегло и затлъстяване: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания (RCT).
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Статистическият анализ разкри, че има голяма статистическа хетерогенност между проучванията. Нежеланите събития включват воднисти изпражнения, световъртеж, главоболие и копривна треска. Доказателствата от наличните RCT показват, че добавянето на хром води до статистически значимо намаляване на телесното тегло. Мащабът на ефекта обаче е малък и клиничната значимост е несигурна. Бъдещите опити трябва да продължат най-малко 16 седмици и се препоръчва по-голяма последователност в инструментите за измерване и оценка на състава на тялото.
7. Ефектът от участието в образователни интервенции по хранене в училищата върху индекса на телесна маса: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания в общността.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Този систематичен преглед показва, че интервенциите в образованието по хранене в училище са ефективни за намаляване на индекса на телесна маса на деца и юноши.
8. Сравнение на плазмените нива на триглицеридите при вегетарианци и всеядни животни: мета-анализ.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: В сравнение с всеядните диети, вегетарианските диети предлагат ползи за здравето, особено в развиващите се страни. Този благоприятен ефект настъпва, дори ако вегетарианската диета има минимална продължителност от 6 месеца.
9. Диета и риск от еднополюсна депресия при възрастни: систематичен преглед на кохортните проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: На нивото на качеството на включените проучвания слабостите в оценката на експозицията и на резултатите може да са породили няколко пристрастия. Повечето от проучванията изследват подгрупа от кохорти, която може да е довела до пристрастия при подбора. На нивото на системата за преглед е вероятно риск от пристрастност към публикациите и освен това наративните анализи са по-податливи на субективност, отколкото метаанализите. Диетата може потенциално да повлияе на риска от депресия, въпреки че доказателствата все още не са категорични. Укрепването на насоките за здравословно хранене на общественото здраве може да има потенциална полза. Необходими са здрави, специално разработени проспективни кохортни проучвания, за да се проучи връзката между диетата и риска от депресия.
10. Хранене в тънките черва и риск от пневмония при критично болни възрастни пациенти: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Храненето с тънките черва, в сравнение със стомашното хранене, намалява риска от пневмония при критично болни пациенти, без да се засяга смъртността, продължителността на престоя в интензивното отделение или продължителността на механичната вентилация. Тези наблюдения са ограничени от вариации в дефиницията на пневмония, неточност, риск от пристрастия и размер на пробата при отделни проучвания.
единадесет. Ефект на пробиотиците на базата на ферментирало мляко върху кръвното налягане (АН): мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания.
ЗАКЛЮЧЕНИЯ: На нивото на системата за преглед имаше пристрастия към публикациите, но в анализа на чувствителността, който изключваше малки опити, които предлагаха екстремни резултати, те минимално повлияха на размера на ефекта. В обобщение, настоящият мета-анализ предполага, че пробиотиците, базирани на ферментирало мляко, имат PS понижаващи ефекти при пациенти с хипертония и хипертония.