Глобус, епидемия от XXI век - Medwave
Medwave се грижи за вашата поверителност и сигурността на личните ви данни.
За да изпратите паролата си на имейл адреса си, трябва да въведете своя имейл.

- Член
- Член
- Автори
- Запис
- Форум (0)
- Метрична
Въведение
Преждевременните смъртни случаи и физическото и психическо увреждане в резултат на хронични незаразни болести (CNCD) са най-голямото здравословно предизвикателство в света, според СЗО, а значението на връзката наскоро започна да се оценява между диетата, храненето и физическата активност и тези заболявания, особено затлъстяване, диабет, сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак и остеопороза, които са 70% от хранителен произход (Фигура 1).
Фигура 1. Разпределение на причините за смъртта в Америка, 1999.
В Съединените щати преките разходи за затлъстяване поглъщат 7% от здравния бюджет (70 милиарда щатски долара), а косвените разходи са десет пъти по-високи (пенсии, отсъствия, преждевременна смърт), без да се отчита влошаването на качеството на живот което произвежда.
Според Световния здравен доклад, издаден от СЗО през 2002 г., 10-те най-важни риска в света, дължащи се на бремето на болестите, които произхождат, са:
- Поднормено тегло;
- Рискови сексуални практики;
- Артериална хипертония;
- Пушене;
- Алкохолизмът;
- Нездравословна вода и лоша санитария и хигиена;
- Дефицит на желязо;
- Димът от твърди горива;
- Хиперхолестеролемия;
- Затлъстяването.
Хранителният преход
Твърди се, че светът е във фаза на епидемиологичен, политически и т.н. преход. В този контекст има хранителен преход, както се наричат промените в хранителния и хранителния профил на популациите, които се произвеждат в резултат на взаимодействието между икономически, демографски, екологични и културни фактори. Най-важните промени като рискови фактори за CNCD са тези, които влияят върху консумацията на храна и физическата активност, а населението на Латинска Америка представя много от тях:
- Общият прием на мазнини и делът на животинските мазнини са се увеличили, което допринася значително за увеличаване на приема на наситени мазнини (мляко, месо, животни и пиле).
- Консумацията на зърнени култури, бобови и други храни, богати на фибри, е намаляла, тъй като доходите се увеличават.
- Консумацията на плодове и зеленчуци е намаляла или се е стабилизирала, но е особено ниска в бедните градски групи, където затлъстяването е концентрирано в региона.
- Повишената консумация на преработени меса с високо съдържание на мазнини, колбаси и калпави приноси значително за увеличаването на мазнините.
- Наблюдава се увеличаване на консумацията на алкохол и храни с висока енергийна плътност.
Този модел на консумация на храна, заедно със заседналия начин на живот и тютюнопушенето, допринася за увеличаване на разпространението на хронични заболявания. Ако към това се добавят заседнали житейски навици и физическо бездействие, резултатът е положителен енергиен баланс, който увеличава енергийните резерви под формата на телесни мазнини, предизвиквайки затлъстяване.
Интересни данни
В почти всички страни наличността на енергия се е увеличила, с изключение на Куба, която в резултат на края на подкрепата от СССР и икономическата блокада има несигурна ситуация. Фигура 2 показва как, с изключение на Куба, на практика във всички страни процентът на приетите калории като мазнини надвишава 20%.
Фигура 2. Процент калории с мазнини в диетата на различните страни.
Трябва да имаме предвид, че средните стойности съдържат големи неравенства, главно поради разликите в икономическите доходи, но е установено, че значителна част от населението на няколко държави консумира диети с повече от 30% калории мазнини, което е препоръчително максимално ниво. Калориите, получени от протеини, не са варирали, като средно остават в диапазона от 10 до 12%, което е в съответствие с диета с достатъчно протеини.
Промени в ИТМ с течение на времето
Фигура 3, публикувана от Costa и Steckel (1995), показва, че средният индекс на телесна маса (ИТМ) нараства стабилно при мъжете и жените през последните сто години и въпреки че най-силната промяна е настъпила в началото на века, екстремни стойности Са феномен, характерен за новото време.
Фигура 3. Промени в ИТМ с течение на времето (Източник: Costa и Steckel, NBER. Исторически WP N ° 76).
Това наддаване на тегло се придружава от умерено увеличаване на дневния прием на калории, а в периода след Втората световна война се наблюдава увеличаване на височината и намаляване на приема на калории, което показва, че увеличението на ИТМ не е свързано само с увеличаването на калориите прием, но също така и с други промени, като увеличаването на предлагането на храна и намаляването на цените им, което подобрява достъпа, тоест с икономическото и технологичното развитие; Всъщност реалните цени на храните в Съединените щати след втората война, с изключение на възходящо движение в началото на 70-те години, намаляват средно с 0,2% годишно, тенденция, която улесни увеличаването на предлагането на храни, за да надвиши търсене.
Физическо бездействие
Физическото бездействие се превърна в основен проблем за общественото здраве в целия регион на Америка. Разпространението на бездействието нарасна драстично през последния половин век, тъй като урбанизацията, моторизираният транспорт, компютъризацията, комуникационните технологии и все по-заседналите работни места и хобита повече от компенсираха увеличеното време, прекарано в работа.
Заседналият навик се превърна във важен рисков фактор за развитие на затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, рак на дебелото черво и гърдата и диабет. Данните за физическата активност, проведена по време на свободното време, от четири национални проучвания, проведени между 1997 и 2000 г. в Аржентина, Бразилия, Чили, Перу и САЩ, ни позволяват да измерим степента на бездействие в популацията, което е показано на фигура 4, което илюстрира нивото на бездействие, определено като спортуване или упражняване един или по-малко пъти седмично в различни възрастови групи.