Генетиката и храненето сме това, което ядем Испанското общество на диетата и науката
От 80-те години на миналия век е известно, че свързаните с храненето заболявания имат генетичен или наследствен компонент. Новите технологии и пълното секвениране на човешкия геном през 2001 г. позволиха напредък в познаването на взаимодействията между гените и диетите, които представляват много обещаващ хоризонт, фокусиран върху персонализираното хранене.
Добре известно е, че епидемиите, които засягат популациите на цялата планета днес, вече не се дължат на инфекциозни заболявания, а на такива, които са известни като незаразни или западни болести.
Най-изследваното от всички е затлъстяването. Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че през 2015 г. наднорменото тегло ще засегне над 1,5 милиарда души, представляващи 21% от световното население.
Към тази патология трябва да добавим и други, които съставляват това, което е известно като метаболитен синдром: диабет, хипертония, хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия и др., Водещи до сърдечно-съдови заболявания и рак.
Причините, които водят до този вид метаболитни промени, са широко проучени и в по-голямата си част те са свързани с хранителния преход и с промените в начина на живот: увеличена консумация на храни, богати на наситени мазнини, рафинирани въглехидрати и натрий, както и като намаляване на ежедневната физическа активност и часовете за почивка през нощта и заедно с повишаването на нивото на стрес.
От края на 80-те години започва една научна тенденция, която търси обяснения извън споменатите вече фактори на околната среда. Насърчени от доказателствата, че не всички хора реагират еднакво ефективно на едно и също диетично лечение, изследователите насочват вниманието си към генетиката.
Една от първите трудове в това отношение е публикувана през 1988 г. в American Journal of Clinical Nutrition (1), чието резюме започва по следния начин: „Генетиката определя разликите в способността да се транспортират или метаболизират определени хранителни съставки (или техните метаболити) и това допринася към различна податливост към болести ".
Откриване на генетиката на затлъстяването
В края на 80-те и началото на 90-те години, двойни изследвания, насочени към определяне на степента на наследственост на наднорменото тегло. Най-забележителната е тази на Националната академия на науките с данни за 15 924 близнаци от мъжки пол, събрани по време на военната им служба (2). В тази работа те стигнаха до заключението, че индексът на телесна маса (ИТМ) има наследственост от 77%, това означава, че ИТМ на човек би зависел 77% от семейната генетика и в 23% от околната среда.
Други проучвания показват сходна стойност на наследствеността на мастния компонент (74% -84%), измерена чрез подкожни мастни гънки (3). Всички тези проучвания обаче са проведени по време, когато технологията все още не е разработена, така че въпреки потвърждението, че генетичният компонент е от голямо значение, специфичните гени, предразположени към затлъстяване, са неизвестни.
С малко по-напреднала технология те започнаха да се срещат гените, които са участвали в болестното затлъстяване (ИТМ по-голям от 40 kg/m 2). По принцип тази патология се определя от мутация в един специфичен ген, поради което е известна като моногенно затлъстяване (най-изследваните гени са свързани с лептин и меланокортин). Този тип затлъстяване е очевиден от детството и обикновено се проявява с други симптоми, поради което е известен и като синдромно затлъстяване. Най-честият синдром е Prader-Willi и засяга 1 на 25 000 души, други известни са Bardet-Biedl, Cohen, Ayazi и MOMO синдром.
Мутациите с един ген обаче могат да обяснят само 5% от глобалното затлъстяване. Другият 95% съответства на обичайното затлъстяване, което се регулира от множество гени чийто индивидуален ефект би бил незначителен, но като цяло предразполага към заболяване (4). Благодарение на пълното познаване на човешкия геном, публикувано през 2001 г., и усъвършенстваните молекулярни техники, мутирали области на ДНК, свързани с висок ИТМ или процент на мазнини, все още се откриват и днес. Всички тези генетични вариации са разкрити чрез „Гена на човешкото затлъстяване” (5).