Функционални храносмилателни прегледи за анална инконтиненция

  • Начална страница
  • Техники/Ttos
    • Пълно портфолио от услуги
    • Езофагеална манометрия
    • Аноректална манометрия
    • 24-часово амбулаторно измерване на pH
    • Време за преминаване на дебелото черво
    • Тест за издишване на водород
    • Тест за дишане на Helicobacter Pylori
    • Аноректална биологична обратна връзка
    • Електростимулация и задна невромодулация на тибията
  • изтегляния
    • Всички изтегляния
    • Преди тест: Информация за пациента
    • Диета с ниско ниво на ЛАКТОЗА, ФРУКТОЗА, СОРБИТОЛ: изтеглете формуляр
    • Диета с ниско съдържание на FODMAP: външна връзка с Nutrissia
    • Безглутенова диета: външна връзка NASPGHAN - CDHNF
  • Медицински новини
  • Монографии
    • Индекс на монографиите
    • Непоносимост към лактоза
    • Непоносимост към фруктоза и сорбитол
    • Анална инконтиненция
    • Дивертикули на дебелото черво
    • Хронична функционална анална болка. Хронична прокталгия.
    • Функционален хроничен запек
    • Дисфагия
    • Чревна микробиота
    • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
    • Функционално подуване на корема
  • MusicDigestion
  • Ние
  • Контакт

Анална инконтиненция

Определение и честота.

Аналната или фекална инконтиненция е неволевата загуба на газове или изпражнения, което обикновено е необходимо за диагностицирането й да се поддържа повече от месец, като в повечето случаи се има предвид и това, че пациентът е на 4 или повече години.

Реалната му честота не е известна, тъй като много пъти пациентите не се консултират и също така дълго време не е имало ясен консенсус за неговото определение, но се смята, че може да засегне около 8% от населението, появяващо се до 40% от възрастните или институционализирани пациенти. Въпреки че изглежда по-често при жените, може да засегне и двата пола.

Въздействие върху качеството на живот.

Инконтиненцията с известна честота се превръща в изключително инвалидизираща ситуация, която пречи на страдащия от нормална работа, социален и дори семеен живот, което ще създаде важни психологически последици при някои пациенти (изолация, загуба на самочувствие, тревожност и депресия).

Класификация.

От практическа гледна точка има два основни начина: пасивна инконтиненция (те са неволните течове) и настоява инконтиненция (предупреждения за течове, но в крайна сметка невъзможни за контрол).

Можем да го класифицираме и на: органична инконтиненция (поради структурно увреждане на сфинктерите или тяхната инервация, която понякога съвпада с колоректалната патология) и функционална инконтиненция (Последното вече беше определено през 2007 г. в критериите Рим III, които постигат съгласие относно класификацията и диагностиката на всички функционални храносмилателни разстройства).

Какви са вашите причини? Защо се задейства?.

Аналната континенция зависи от набор от фактори, които, свързани помежду си, осигуряват перфектно функциониране на системата. По този начин съществуването на нормален чревен ритъм с изпражнения с адекватна консистенция, отсъствие на възпалителни или туморни чревни заболявания, отсъствие на операция на ректума, целостта на тазовото дъно и сфинктерния апарат и отсъствието на неврологични лезии, обикновено гарантират континента. Когато някое от тези условия се провали, инконтиненцията вече може да бъде задействана, но като цяло сумирането през годините на няколко от тях най-накрая го появява, много пъти неочаквано.

Какви други промени често се свързват с аналната инкотиненция?

Много пациенти имат нарушения на чревния ритъм, особено епизоди на диария, но други могат да имат запек, появяващ се така наречено замърсяване поради енкопреза или дори диария поради преливане.

Други пациенти също ще имат проблеми в тазовото дъно, свързани с уринарна инконтиненция, хемороидална патология, вътрешен и външен пролапс, тазово-ректално-анална болка и пудендална невропатия.

Може да се каже, че при анална инконтиненция тя почти никога не се представя като едно цяло, но е свързана с други симптоми, свързани също с причината, която я причинява.

Как се диагностицира? Какви изследвания трябва да се извършат?.

Добро анамнеза и едно пълен физически преглед, към която винаги трябва да свързвате a инспекция на перинеума Y. ректален изпит, ще ни даде голяма част от информацията, от която се нуждаем. Също така трябва да се опитате да определите количествено неговата тежест. По този начин наличието на инконтиненция към образуваните изпражнения обикновено показва по-голяма тежест от инконтиненцията на течни изпражнения или газове, а последните обикновено показват по-голяма тежест от замърсяването (замърсяване или изолирани петна по бельото). Има няколко скали, които могат да се използват за оценка на тежестта, може би Скала на Уекснър най-използваните. Скалите за качество на живот също могат да бъдат полезни.