FODMAP непоносимост, раздразнителни черва и чревни газове; диета за тяхното подобряване

Outreach блог за медицина, здравеопазване и малко екология и нови технологии, насочен към пациенти и здравен персонал.

Абонирайте се за този блог

Следвайте по имейл

Непоносимост към FODMAP, раздразнителни черва и чревни газове: диета за тяхното подобряване?

  • Вземете връзка
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • електронна поща
  • Други приложения

Непоносимост към FODMAPS: диета, която позволява симптомите на синдром на раздразнените черва и газове

Когато обмислим разрешаването на симптомите на Синдром на раздразненото черво (раздразнително черво) или проблеми с газовете, винаги трябва да се има предвид дали има някакъв вид свръхчувствителност към всяка храна които могат да причиняват или влошават симптомите. На входа "как да премахнем чревните газове" Очертах общите препоръки и типичните храни за производство на газ, с които повечето хора се оправят.

Въпреки това, при всички хора, които имат симптоми на Синдром на раздразнените черва или проблеми с газовете и подуване на корема, те трябва да бъдат изхвърлени хранителна свръхчувствителност:

  • Изолирана непоносимост към лактоза
  • Непоносимост към FODMAPS (фруктоза, лактоза, олигозахариди и/или полиоли)
  • Непоносимост към глутен и цьолиакия, които видяхме в тази публикация.

Признавам, че когато първият пациент дойде при мен от кабинета на терапевт с диета за FODMAPS първото нещо, което си помислих е, че е друго чудо диета, но търсейки информация и няколко статии разбрах, че не. The ниска FODMAPS диета е доказано ефективно за намаляване на симптомите на синдром на раздразненото черво - раздразнително черво в различни проучвания за качество (1,2,3) и може да бъде от полза за пациенти, страдащи от газове, при които честото съжителство синдром на раздразнените черва или други функционални стомашно-чревни разстройства

Днес ще направим преглед какво представляват FODMAPS, какви храни ги съдържат, какви симптоми може да ни накара да мислим за a непоносимост към FODMAPs и какъв тип диета може да се спазва, за да се избегнат.

Ферментиращи олиго-монодисахариди и полиоли FODMAPS

The FODMAPS Те са група от различни вещества, съдържащи се в по-голяма или по-малка степен в храната, които имат общо въглехидрати с къса верига, които не се усвояват по различни причини.

The FODMAPS включват:

  1. Монозахариди: на фруктоза от плодовете има плодове с по-високо и по-ниско съдържание (ябълки, дини круши, манго, мед .)
  2. Дизахариди: на лактоза мляко и млечни продукти
  3. Олигозахариди Има няколко типа, най-проблематичните са:
    • The фруктани или фрукто-олигозахариди: съдържа се в някои зърнени култури като пшеница, ръж, лук, чесън; артишок
    • Галактани или галакто-олигозахариди: съдържащи се в бобови растения, ядки, соя и производни.
  4. Полиоли (или захарни алкохоли): също от различни видове като
    1. The сорбитол (кайсии, авокадо, личи)
    2. The малитол (гъби, ябълки, снежен грах и карфиол) o ¿Гъби?
    3. The ксилитол Y.
    4. Други подсладители които се използват днес в много продукти без захар.

Има някои повече, но по-малко важни и те дават по-малко проблеми като Изомалто-олигозахариди (IMO) които са частично хидролизирани преди да достигнат дебелото черво и които са в мед и ферментирали храни като мисо, соев сос или пребиотични добавки. хило-олигозахариди не присъства естествено в храната, но се използва като пребиотици (4).

Защо FODMAPS произвежда газове и храносмилателни симптоми при някои хора? ?

Първото нещо, което трябва да се изясни FODMAPS те произвеждат симптоми само при някои хора, особено тези с синдром на раздразнените черва. Причините могат да бъдат уникални или да възникнат няколко едновременно и да включват една или повече FODMAPS по същото време:

  • Отсъствие придобити хидролазни ензими на чревната лигавица, която ги разгражда (възниква при дизахаридази като лактаза) в по-малки абсорбиращи се единици. Това е типично за непоносимост към лактоза. Среща се естествено през годините при значителен процент от населението.
  • Отсъствие придобити на конвейери които въвеждат FODMAP в чревната клетка (възниква при GLUT-5 и GLUT-2 транспортери за фруктоза). Това е типично за непоносимост към фруктоза, Това не означава, че нищо не се абсорбира или че плодовете не могат да се ядат, това ще зависи от количеството и вида на плодовете.
  • Някои FODMAPSте не са смилаеми или усвоими по своята същност, така че те действат еднакво при всички хора. Това се случва с не абсорбиращи се олигозахариди Като фруктани и галикани, и полиоли като sорбито или манитол.

Ефекти на FODMAPS: повишено съдържание на вода в червата, газове и подуване на корема

Чрез тези 3 различни механизма FODMAPS остават в лумена на червата и продължават пътуването си до дебелото черво причинява повишена вода и газове във вътрешността на червата, което причинява разтягане на същите.

  • Неабсорбирани моно и дизахариди: оставайки в лумена на тънките черва, те се влачат Вода Разбирам, че те предизвикват подуване на червата. Когато достигнат дебелото черво, те се ферментират от причиняващи чревни бактерии газове и повишено подуване на корема. (Повече вода, газ и подуване на корема)
  • Неабсорбиращи се галактани и фруктани Те служат като храна за добрите бактерии в дебелото черво, така че са полезни, но в процеса на ферментация те се появяват газове и подуване на корема.