ФИЗИЧЕСКИ УПРАЖНЕНИЯ И ЛИМФЕДЕМА - Фитнес салюд Honesta
Лимфедемът е необичайно натрупване на течност в меките тъкани поради препятствие в лимфната система, което възниква в ръката чрез прекъсване на лимфните съдове на нивото на подмишниците. В резултат на това обемът на извънклетъчната течност, която се произвежда, надвишава нейния дренажен капацитет, така че той се натрупва и причинява оток, който може да причини болка, стягане и тежест в горния крайник, както и да причини повтарящи се инфекции на кожата на горния крайник. Това е хронично и прогресивно разстройство, така че неговата профилактика и ранно лечение е от съществено значение, за да се държи под контрол 1 .
След рак на гърдата лекуван с операция в подмишницата за отстраняване на лимфни възли или възли, съществува риск от развитие на лимфедем до 10%. Ако в допълнение към операцията се получи лъчева терапия в подмишницата, рискът се увеличава до 20-25%. Лимфните възли, които остават след процедурата, се променят допълнително чрез лъчение 1 .
Рискът от развитие на лимфедем е непредсказуем, начинът на живот играе много важна роля с няколко фактора, които могат да повлияят; отстраняване на аксиларните лимфни възли, операция и/или лъчетерапия на подмишницата, операция и следоперативна инфекция, затлъстяване, липса на подвижност, заседнал живот, излишно движение или лошо изпълнени движения (лошо изпълнени изометрични упражнения, укрепване на ръката с прекомерно тегло) или носете дрехи или бижута, които компресират 1 .
В тази статия ще се опитаме да знаем напредъка, настъпил през последните години в това отношение, за да разберем дали упражненията за сърдечно-съдова резистентност и прогресивните упражнения за сила са добри за профилактика на лимфедем, без да са безопасни за засегнатите хора, ако те могат да се използват за минимизиране на огнищата и подобряване на качеството на живот на тези хора, а също така познават общите препоръки, най-подходящия вид упражнения и насоките за правилно предписване.
В проучване, проведено през 2011 г., чиято цел е да разбере какво е вярно в препоръките на много лекари за ограничаване на дейността на пациентите, като се твърди, че те могат да създадат проблеми с качеството на живот, както и други производни медицински проблеми. За да направят това, те проведоха преглед на няколко изследователски статии, които оценяват ефектите от ограничената активност спрямо прогресивните упражнения и разтягащите дейности върху развитието на лимфедем. Резултатите показаха, че няма разлика в риска от развитие на лимфедем, включващ ранни упражнения в постоперативните грижи. От друга страна, нито едно от тези проучвания не отчита последващи резултати след 2 години. две .
Други изследователи проведоха преглед за оценка на ефектите от аеробни упражнения и тренировки за сила на горните крайници за жени с лимфедем, свързан с рак на гърдата. За целта те прегледаха разпространението, етиологията и патофизиологията и диагностиката на лимфедема. Те стигнаха до заключението, че по-рано широко приетата идея е, че аеробните упражнения и упражненията за съпротива трябва да бъдат противопоказани за жени, които са оперирани от рак на гърдата и чиито аксиларни възли са били отстранени. Въпреки това, последните проучвания, макар и ограничени по брой и размер на извадката, предоставиха доказателства, които показват, че упражненията могат да бъдат безопасни. Проучванията, анализирани в този преглед, изследват ефектите от различни упражнения и стигат до заключението, че упражненията нито инициират, нито влошават лимфедема, въпреки че повече случаи на нов лимфедем се твърдят като неблагоприятни резултати в групата с упражнения в едно от осемте наблюдавани проучвания. Тези автори посочват, че за да се постигне по-сигурно и сигурно заключение, то трябва да се разследва по-стриктно, с по-сложни инструменти, по-контролирани опити и с по-големи размери на пробите. 3 .