Fisterra Health Alopecia
Файл
Индекс на съдържанието
Какво е алопеция?
Алопеция се нарича намаляване или загуба на коса, локализирана или генерализирана, временна или постоянна от всякакъв тип или произход.
Как се появяват косата и алопецията?
Растежът на косата на скалпа е цикличен. По този начин косата се ражда от космен фоликул, расте в продължение на 2-6 години около 1 см на месец и всеки ден естествено губим от 80 до 100 косми.
Алопецията е честа причина за консултации в дерматологията, като по-чести са консултациите на мъже за често или андрогенно плешивост (загуба на естествена коса при мъжете).
Съществуват различни класификации на алопецията, но от гледна точка на нейната прогноза, така наречената белезиста алопеция, при която космените фоликули са загубени, и не-белезите, при които космените фоликули не са атрофирани и биха могли да бъдат да бъдат възстановими (единственото изключение е андрогенната плешивост, която обикновено се произвежда при мъжете от ефекта на андрогените, при която космените фоликули не атрофират, но окончателно и бавно прогресират).
Причините за белези от алопеция могат да бъдат злополуки, наранявания на скалпа като изгаряния или рани, тумори, инфекции като трихофития или кожни заболявания като лупус. Алопецията без белези може да бъде причинена от стрес, дърпане на косата или хормонални причини.
Как се диагностицира?
За поставяне на диагнозата е много важно медицинската история на пациента, ритъма на живот, ако той предприема някакво лечение, ако има фамилна анамнеза, нараняване или злополука и т.н. В допълнение към физическия преглед на скалпа и косата, за да се види разпределението на областите на алопеция, крехкостта на косъма при издърпването му или външният му вид.
В повечето случаи не се изискват други допълнителни тестове. Клиниката и физическият преглед обикновено са достатъчни, за да се установи твърда диагноза. Те обикновено са временни проблеми за саморешаване.
В избрани случаи, които изискват допълнително проучване, това обикновено се състои от кръвни тестове. В случаите, когато се подозира хормонален компонент, може да се наложи изследване на хормонални нива, особено тестостерон. В случаите на инфекции може да се наложи посявка.
Как се лекува?
Лечението ще зависи от причината за алопецията:
При алопеция, причинена от трихофития (гъбички по косата), ако не се лекуват рано с противогъбични средства, те произвеждат белези от алопеция, окончателни, в плаки или зони, разположени на скалпа, при мъжете също в брадата или мустаците. Важно е да се подчертае, че повечето от трихофития в нашата среда се появяват при деца и се произвеждат чрез предаване от домашни животни. При възрастни е много рядко, с изключение на ситуации на голямо хигиенно влошаване на околната среда или при пациенти с имуносупресия поради противораково лечение, кортикостероиди с високи дози или заболявания, които причиняват имуносупресия.
Алопеция ареата Характеризира се с наличието на една или повече ограничени алопециеви плаки по скалпа, върху нормалната кожа и дори може да доведе до загуба на цялото окосмяване по тялото. Засяга еднакво двата пола и може да се появи на всяка възраст, въпреки че е по-често при деца и млади възрастни. Причината му е неизвестна, но има известна генетична предразположеност и е по-често при хора с атопичен дерматит и синдром на Даун.