Феохромоцитом Middlesex Health

Общ преглед

Феохромоцитомът е рядък, обикновено нераков (доброкачествен) тумор, който се развива в надбъбречната жлеза. Имате две надбъбречни жлези, по една на всеки бъбрек. Обикновено феохромоцитомът се развива в една надбъбречна жлеза. Но туморите могат да се развият и при двете.

middlesex

Ако имате феохромоцитом, туморът отделя хормони, които могат да причинят високо кръвно налягане, главоболие, изпотяване и симптоми на паническа атака. Оставен нелекуван, феохромоцитом може да причини сериозни или животозастрашаващи увреждания на други телесни системи.

Повечето феохромоцитоми се откриват при хора на възраст между 20 и 50 години. Но туморът може да се развие на всяка възраст. Операцията за отстраняване на феохромоцитом обикновено връща кръвното налягане към нормалното.

Феохромоцитомът може да причини резки колебания в кръвното налягане и нормалното кръвно налягане между епизодите. Това може да затрудни откриването на това разстройство. Графиката показва деветдневен период на кратко, нередовно повишаване на кръвното налягане поради феохромоцитом. Долните точки представляват по-ниската стойност на показанията (диастолично налягане). Най-високите точки представляват горната стойност на показанието (систолично налягане). Например, първото повишаване на кръвното налягане се наблюдава на втория ден, с отчитане на 250/110 милилитра живак.

Симптоми

Признаците и симптомите на феохромоцитомите често включват следното:

  • Високо кръвно налягане
  • Главоболие
  • Силно изпотяване
  • Ускорено сърцебиене
  • Трепери
  • Бледо лице
  • Задух
  • Симптоми от тип атака на паника

По-рядко срещаните признаци и симптоми могат да включват следното:

  • Тревожност или чувство на обреченост
  • Запек
  • Отслабване

Обхват на симптомите

Симптомите, споменати по-горе, могат да бъдат постоянни или могат да се появят или да се засилят от време на време. Някои дейности или състояния могат да влошат симптомите, като например:

  • Физически усилия
  • Тревожност или стрес
  • Промени в положението на тялото
  • Труд и доставка
  • Хирургия и анестезия

Храни с високо съдържание на тирамин, вещество, което влияе на кръвното налягане, също може да влоши симптомите. Тираминът е често срещан във ферментирали, отлежали, кисели, сушени, остарели или изгнили храни. Тези храни включват:

  • Някои сирена
  • Някои бири и вина
  • Шоколад
  • Пушени или дехидратирани меса

Някои лекарства които могат да влошат симптомите включват:

  • Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), като фенелзин (Nardil), траннилципромин (Parnate) и изокарбоксазид (Marplan)
  • Стимуланти, като амфетамини и кокаин

Кога да посетите лекар

Въпреки че високото кръвно налягане е основен признак на феохромоцитом, повечето хора с високо кръвно налягане нямат надбъбречен тумор. Говорете с Вашия лекар, ако някое от следните се отнася за Вас:

  • Трудности при контролиране на високото кръвно налягане при текущо лечение
  • Понякога влошаване на високото кръвно налягане
  • Фамилна анамнеза за феохромоцитом
  • Фамилна анамнеза за свързано генетично заболяване: множествена ендокринна неоплазия, тип 2 (MEN 2); болест на фон Хипел-Линдау; фамилен параганглиом или неврофиброматоза 1 (NF1)

Причини

Изследователите не знаят точната причина за феохромоцитом. Туморът се развива в специализирани клетки, наречени хромафинови клетки, разположени в центъра на надбъбречната жлеза. Тези клетки освобождават определени хормони, предимно адреналин (епинефрин) и норепинефрин (норепинефрин), които помагат да се контролират много телесни функции като сърдечна честота, кръвно налягане и кръвна глюкоза.

Ролята на хормоните

Адреналинът и норепинефринът задействат борбата или реакцията на вашето тяло, когато усети заплаха. Хормоните карат кръвното Ви налягане да се повишава и сърцето Ви да бие по-бързо. Те подготвят други системи на тялото, които ви позволяват да реагирате бързо. Феохромоцитом причинява освобождаване на повече от тези хормони и ги освобождава, когато не сте в заплашителна ситуация.

Свързани тумори

Докато повечето хромафинови клетки се намират в надбъбречните жлези, малки групи от тези клетки също са в сърцето, главата, шията, пикочния мехур, задната стена на корема и по протежение на гръбначния стълб. Хромафиновите клетъчни тумори, наречени параганглиоми, могат да имат същите ефекти в организма.

Ендокринната система включва хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, надбъбречните жлези, панкреаса, яйчниците (при жените) и тестисите (при мъжете).

Рискови фактори

Хората, които имат някои редки наследствени нарушения, са изложени на повишен риск от развитие на феохромоцитом или параганглиом. Туморите, свързани с тези нарушения, са по-склонни да бъдат ракови. Тези генетични състояния включват:

  • Множествена ендокринна неоплазия тип 2 е нарушение, което причинява тумори в повече от една част на хормонопроизводителната (ендокринна) система на тялото. Други тумори, свързани с това състояние, могат да се появят на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, устните, езика и стомашно-чревния тракт.
  • The Болест на фон Хипел-Линдау може да причини тумори на различни места, включително централната нервна система, ендокринната система, панкреаса и бъбреците.
  • The неврофиброматоза тип 1 причинява различни кожни тумори (неврофиброми), пигментирани кожни петна и тумори на зрителния нерв.
  • The наследствени синдроми на параганглиоми са наследствени нарушения, които водят до феохромоцитоми или параганглиоми.