Есциталопрам
Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Есциталопрам
Селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин (5-НТ), с висок афинитет към първичния сайт на свързване. Той също така се свързва с алостерично място на транспортера на серотонин, с 1000 пъти по-нисък афинитет. Нисък или никакъв афинитет към 5-НТ1а, 5-НТ2, допамин, адренергик, хистамин Н1, мускаринови холинергични, бензодиазепинови и опиоидни рецептори.
Терапевтични показания и дозировка Есциталопрам
Устно. Единична дневна доза.
- Tto. на големи депресивни епизоди: 10 mg. В зависимост от индивидуалния отговор, той може да бъде увеличен до максимум: 20 mg. Продължителност 6 месеца мин. за консолидиране на отговора.
- Паническо разстройство със или без агорафобия: започнете с 5 mg първата седмица, преди да увеличите до 10 mg. Макс .: 20 mg. Макс. ефикасност за 3 месеца. Продължителност няколко месеца.
- Социално тревожно разстройство (социална фобия): 10 mg. В зависимост от отговора може да се намали до 5 mg или да се увеличи до максимум: 20 mg. Препоръчва се лечението да се поддържа. 12 седмици, за да консолидирате отговора.
- Генерализирано тревожно разстройство: 10 mg. В зависимост от отговора, той може да бъде увеличен до максимум: 20 mg.
- Обсесивно-компулсивно разстройство: 10 mg/ден; макс: 20 mg.
Пациенти в старческа възраст: започнете с 5 mg, в зависимост от отговора, може да се увеличи до макс. 10 mg. Ефикасността на социалното тревожно разстройство не е проучена.
В I.H., слаби метаболизатори на CYP2C19: 5 mg през първите 2 седмици; според индивидуалния отговор повишаване до 10 mg.
Начин на приложение Есциталопрам
Устно. Вземете със/без храна. Перорални капки на слънце. може да се смесва с вода, портокалов или ябълков сок.
Противопоказания Есциталопрам
Свръхчувствителност, с анамнеза за дълъг QT интервал или вроден синдром на дълъг QT сегмент, tto. едновременно с необратими неселективни МАО-инхибитори, с обратими МАО-инхибитори А (моклобемид), с линезолид, поради риск от серотонинов синдром; с лекарства, които удължават QT интервала.
Предупреждения и предпазни мерки Есциталопрам
Есциталопрам чернодробна недостатъчност
Внимание. I.H. леко или умерено прилагайте 5 mg през първите 2 седмици. Според индивидуалния отговор, увеличете дозата до 10 mg. Внимание и специално внимание при коригиране на дозата при пациенти със силно намалена чернодробна функция.