Еритема нодозум (нодозум) - Ревматични заболявания - Болести - Вътрешни болести въз основа

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ЕТИОПАТОГЕНЕЗА Върх

еритема

Те са възпалителни възлови лезии в подкожната тъкан. Счита се, че имунните комплекси играят важна роля в неговата патогенеза. Може да се появи в хода на:

1) инфекции от стрептококи, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Yersinia, Salmonella, Chlamydophila pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, вируси (CMV, HBV, HCV, EBV, HIV) или гъбички

2) вторична лекарствена реакция към антибиотици (особено пеницилин), сулфонамиди, пиразолони

3) заболявания като саркоидоза (една от най-честите причини), възпалителни заболявания на червата, синдром на Sweet (дерматит с неутрофилия) или системни заболявания на съединителната тъкан (генерализиран лупус еритематозус, полимиозит/дерматомиозит, склеродермия, васкулит)

4) бременност или използване на орални контрацептиви.

КЛИНИЧНА КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕНА ИСТОРИЯ Върх

В 90% от случаите се наблюдава при жени. Появата на възлите често се придружава от: общо неразположение, нискостепенна треска или треска, болки в ставите или подуване, симптоми и признаци на инфекция на горните дихателни пътища или стомашно-чревни симптоми (коремна болка, диария). Възлите са разположени предимно на предния аспект на пищяла, по-рядко на задния му аспект и още по-рядко на бедрата, седалището, ръцете, главата или багажника. Те обикновено имат диаметър 1-1,5 см и могат да се слеят. Кожата над лезиите е зачервена, гореща. Некрозата никога не възниква. Възлите са болезнени, обикновено продължават 2-9 седмици и се разтварят без белези. На местата, където са се появили възлите, кафяв цвят обикновено остава в продължение на няколко седмици. Около половината от пациентите изпитват рецидиви, най-често през зимата и пролетта.