Електронни списания на Thieme - Ендоскопия Резюме

История на публикациите

Дата на публикуване:
26 октомври 2017 г. (онлайн)

thieme

Дисфункцията на Сфинктер на Оди (OED) след холецистектомия обхваща хетерогенна група пациенти с коремна болка в жлъчката или панкреаса, приписана на двигателни аномалии (дискинезия) или доброкачествена папиларна стеноза. Спазмът на сфинктера може да се намеси в патогенезата след увеличаване на налягането на жлъчните пътища, след като жлъчният мехур вече не действа като резервоар, заедно с възпаление на зоната на сфинктера, което води до папилит.

Да се ​​направи ретроспективна оценка на честотата и резултатите от ендоскопско лечение в болница без сфинктер на манометрията на Оди през последните 5 години.

Материал и метод:

OED е диагностициран при пациенти с коремна болка, повишени жлъчни или панкреатични ензими след холецистектомия и холангиорезонанс, който изключва холедохолитиаза или други процеси като хроничен панкреатит. Пациенти с интрадивертикуларна Vater папила също бяха изключени. Лечението се състоеше от ERCP с билиарна сфинктеротомия и поставяне на 10 френски пластмасови протези за 2 месеца. Ако при опитите за канюлация на жлъчката, водачът навлезе във Вирсунг, поставена е пластмасова протеза от 5 френски и 4 см дължина, без вътрешни ограничители, така че да може да бъде изхвърлена спонтанно (Фигура 1). Диклофенак 75 mg е прилаган i.v. по време на ERCP.