Ефективност на акупунктурния метод при психогенна еректилна сексуална дисфункция
ОРИГИНАЛНИ ПРЕДМЕТИ
Ефективност на акупунктурния метод при психогенна еректилна сексуална дисфункция
Ефективност на акупунктурата при психогенна еректилна сексуална дисфункция
Дра Люба Й Пеня Галбан; Д-р Оскар Е Санчес Валдеола; Лиценз Magalys Mena Fernández
Военна болница за клинично хирургично обучение на Octavio de la Concepción y la Pedraja. Камагуей, Куба.
РЕЗЮМЕ
DeSC: ПСИХОЛОГИЧНИ ПОЛНИ ДИСФУНКЦИИ/терапия; АКУПУНКТУРНА ТЕРАПИЯ; РЕЗУЛТАТ ОТ ЛЕЧЕНИЕТО.
РЕЗЮМЕ
Проведено е клинично изпитване във фаза 2 при пациенти с психогенен характер в амбулаторната психиатрична служба на болница „Д-р Октавио де ла Консепсион и де ла Педраха“, град Камагуей, от юли 2001 г. до юли 2003 г. 68 пациенти с психогенна еректилна сексуална дисфункция, чиято диагноза е синдром на дефицит, са включени в извадката. Пациентите са били подложени на акупунктура и моксибусия в предварително избрани точки, за да покажат ефективността на такива терапии. Еректилната сексуална дисфункция преобладава в групи на възраст от 51 до 60 години (54,41%), преобладаващите симптоми са депресия (67,65%) и безсъние (57,35%), преобладаващият график за проследяване е по-малък от 1 година, преобладава задоволителен отговор на лечението, като има предвид, че незадоволителен отговор преобладава сред тези с повече от 5 години проследяване, постпунктурният ефект и кървенето преобладават като нежелани реакции (17 и 19 пациенти). Почти цялата съвкупност от пациенти от по-малко от 1 година проследяване показва задоволителен отговор. Акупунктурната терапия е ефективна за повечето пациенти.
DeSC: СЕКСУАЛНИ ДИСФУНКЦИИ ПСИХОЛОГИЧНИ/терапия; АКУПУНКТУРНА ТЕРАПИЯ; РЕЗУЛТАТ НА ЛЕЧЕНИЕТО.
ВЪВЕДЕНИЕ
Еректилната сексуална дисфункция (EDD) е често срещано заболяване, което засяга приблизително 50% от мъжете на възраст между 40 и 70 години. Смята се, че повече от 100 милиона мъже по света имат някаква степен на еректилна дисфункция. 1
D S E се дефинира като невъзможност за постигане и/или поддържане на достатъчна ерекция на пениса, за да позволи задоволяване и завършване на сексуалния акт. 2.3
При пациенти с DSE се прилагат множество терапевтични методи, сред които интракавернозното инжектиране на вазоактивни вещества, употребата на хормонални вещества като тестостерон и други по-актуални лекарства като инхибитори на фосфодиестеразата (Alprostadil, Sildenafil, Tadalafil и Vardenafil). 4.5
DSE в частност има за най-честа етиология и патогенеза слабостта на огъня на минг мъжете и консумацията на морето от костен мозък в резултат на прекомерна еякулация, лошо хранене на пениса поради липса на енергия и кръв, и страх или прекомерни умствени усилия. Като цяло ESD често се дължи на нараняване на ян полюса на бъбрека. 6
В рамките на процедурите на традиционната медицина най-често се използват акупунктурата и моксибустията поради лесното им приложение, простотата на инструментите им, икономичността на техниката и малкото време, което отнема; този вариант дава успешни резултати. 7.8
Предвид важността на субекта в ежедневната медицинска практика и желанието да се търсят по-опростени терапии, които позволяват решаването на този здравословен проблем, приложението и ефикасността на акупунктурния метод като лечение с първи избор беше оценено, когато се сблъска с терапевтичното поведение на DSE.
МЕТОД
Пациентите на възраст между 18 и 60 години са взети предвид за включване в изследването; с DSE от психогенна причина; и със синдром на дефицит. Пациентите наркомани бяха изключени; психотичен; носители на декомпенсирани хронични заболявания и алкохолици. Пациенти, които са представили тежки усложнения по време на лечението и други доброволно са напуснали изследването.
Количествената скала на мъжката сексуална формула (FSM) е приложена към всеки от пациентите, включени в пробата, преди започване на лечението и във всяка сесия.
Бяха приети различни класификации за оценка на възникналите нежелани реакции. 3
Лека нежелана реакция: такава, която се понася от пациента и не се нуждае от симптоматично лечение, пример: натъртване, ефект след пункция.
Умерена нежелана реакция: причинява дискомфорт на пациента, не застрашава живота или физическата цялост, но изисква рутинни маневри за възстановяване на нормалното, примери: кървене и припадък.
Сериозна нежелана реакция: причинява непоносими симптоми, може или не може да компрометира живота на пациента и да причини наранявания, които поради техния размер изискват незабавна медицинска помощ, принуждавайки лечението да бъде спряно, примери: пункция на орган.
В началото на лечението и в края на споменатите сесии, наличните симптоми бяха оценени като:
- Светлина: пациенти, които са представили симптом.
- Умерено: пациентите са показали два или три симптома.
- Тежки: пациенти с четири или повече симптоми.
- Безсимптомно: пациенти, които не са проявили симптоми.
Отговорът на лечението се оценява като:
- Задоволително: когато по преценка на пациента той е постигнал нормална ерекция със сексуално удовлетворение както за себе си, така и за партньора си и е постигнал резултат на F S M между 20,5 и 37 точки.
- Незадоволително: когато не е постигнал ерекция със сексуално удовлетворение след приключване на двата цикъла на лечение и е поддържал оценка на F S M по-малко от 20,5 точки.
Лечението започна с акупунктурна техника, бяха поставени игли от нишка и гъвкави неръждаеми стомани, 1 до 3 см в зависимост от третираната точка, с предварителна асептика и антисептика на мястото на пробиване с памучни тампони и 70% алкохол.
Очакваше се получаване на усещане за De q или акупунктура, което пациентите описаха като усещане за спазми, шок или изтръпване. Иглите бяха задържани в продължение на десет минути, стимулирайки ги чрез метода на нежно надраскване по дръжката. Главата на иглата се фиксира с върха на палеца, а с нокътя на показалеца се правят движения от главата към основата, три последователни случая, като маневра се повтаря на всеки пет минути. След десет минути иглите бяха изтеглени и моксибуцията беше приложена незабавно към същите точки, беше използвана бавно изгарящата мокса TAI YI, чрез маневра за бавно кръгово въртене около точката, докато пациентът почувства умерена топлина и третираната област тя представени признаци на лека хиперемия. Създадена е схема, състояща се от два лечебни цикъла, от по 15 сесии, разделени от една седмица, и е направена клинична оценка от F S M количествената скала в края на всяка сесия. Лечението е прекратено в случай на задоволителна ерекция или тежки нежелани реакции.