Ефектите от хормоналната терапия изчезват, когато тя бъде спряна; Здраве

МЕНОПАУЗА
Ефектите от хормоналната терапия изчезват, когато тя бъде спряна

ефектите

63% от жените, които приемат изкуствени естрогени за облекчаване на симптомите, свързани с менопаузата, отново изпитват тези дискомфорти, когато спрат хормоналното лечение.

Всички надежди, които се възлагаха на хормонална терапия при менопауза (обещаваше да предотврати коронарна болест на сърцето, деменция или остеопороза), бяха провалени, след като преди три години голямо клинично проучване установи, че рисковете са по-големи от ползите. Оттогава експертите се съгласяват, че това лечение служи само за облекчаване на симптомите, свързани с климактерията (горещи вълни, вагинална сухота и др.) И съветват, когато това се случи, да се използва в най-ниската доза и за възможно най-кратко време.

Но какво се случва, когато човек, засегнат от симптомите на менопаузата, спре лечението с хормони? Изследване, публикувано в "JAMA" тази седмица, отговаря на този въпрос: "Краткосрочното потребление нахормоналното лечение само временно облекчава симптомите за много жени, които могат да изпитат връщане към тези оплаквания след спиране на терапията ", заключават авторите.

Придружаващата редакция обаче предпочита да вижда чашата „наполовина пълна“: "Много [37%] няма да получат непоносими симптоми, а тези, чиито оплаквания са обезпокоителни [63%], могат да намерят облекчение. със собствени средства [упражнения, прием на течности. ] и нехормонални ", обобщава коментара.

Изводите са направени точно от почти 9000 проучвания на доброволци от гореспоменатото клинично изпитване (известно като WHI, Инициативата за здравето на жените). Това беше най-голямото изследване, провеждано някога върху хормонална терапия, включващо над 16 600 здрави жени в постменопуси, които са получавали лечение или неактивно вещество в продължение на почти шест години. След регистриране на рисковете от лечението обаче беше решено да се спре работата. На 8 юли 2002 г. всички те получиха писмо, в което ги информираха за края на проучването и ги помолиха да спрат лечението.

Постоянство на симптомите

Авторите на новата работа решиха да интервюират някои от тези жени, за да видят какво се е случило след това рязко прекъсване. Общо 8 405 доброволци отговориха на два въпросника осем и дванадесет месеца след края на изпитанието.

Симптомите на времето (предимно горещи вълни, нощно изпотяване, болка и скованост и умора) са по-чести сред доброволците, получили хормонално лечение. Малко повече от една трета (37%) от тези, които са приемали изкуствени естрогени, нямат симптоми, докато по-голямата част (60%) от тези, които са получили плацебо, са без дискомфорт.

По-конкретно, "тези участници, назначени за хормонална терапия, са били 4,4 пъти по-склонни да имат вазомоторни симптоми [горещи вълни и нощно изпотяване], отколкото тези, назначени за плацебо", обобщават изследователите. И все пак авторите смятат, че "средните или тежки симптоми, които се появяват след спиране на лечението в крайна сметка намаляват. Всъщност симптомите, съобщени от участниците, може да са изчезнали по времето, когато са отговорили на анкетата.".