ДЪЛГОСРОЧНАТА ФЕНТЕРМИНА ЗА ОТСЛАБВАНЕ СИ Е БЕЗОПАСНА И ЕФЕКТИВНА; SOCHOB
Чилийското общество на затлъстяването
ДЪЛГОСРОЧНАТА ФЕНТЕРМИНА ЗА ОТСЛАБВАНЕ СИ Е БЕЗОПАСНА И ЕФЕКТИВНА
Дългосрочната употреба на фентермин за отслабване, която е извън етикета, изглежда ефективна и безопасна, показват нови данни Констатации от анализ на електронен дневник, включващ близо 14 000 възрастни потребители на фентермин, бяха представени в края на 14 ноември тук, на седмицата на затлъстяването, от Кристина Х. Луис, доктор по медицина от Уейк Форест Университет по здравни науки, Уинстън-Салем, Северна Каролина.
Фентерминът, родово средство за подтискане на апетита, одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата през 1959 г., е посочено като „краткосрочна (няколко седмици) добавка към програми, основани на начина на живот“ за отслабване. Притесненията относно дългосрочната употреба включват потенциала за сърдечно-съдови заболявания и пристрастяване, обясни Луис.
„Фентерминът е най-широко използваното лекарство за отслабване в Съединените щати, но в момента е етикетирано за краткосрочна употреба. Това не е в съответствие с идеята за затлъстяването като хронично състояние, но е широко разпространено и няма много стимул да се направи голямо проучване “, каза Луис.
Одобрението през 2012 г. на комбинацията фентермин/топирамат (Qsymia, Vivus) въз основа на данни, показващи безопасност и ефикасност до 2 години, накара групата му да се опита да събере подобни данни само за генеричното лекарство.
"След като фентермин/топирамат е одобрен, данните показват, че той е безопасен и ефективен за по-продължителна употреба, но всъщност не сме го разглеждали сами, така че се опитваме да направим", каза той Медицински новини на Medscape.
Има нужда, тъй като много платци ще покриват само фентермин, а не най-скъпата комбинация с марка. „Ако разгледате епидемиологията на затлъстяването и кой е най-засегнат, искате да можете да предписвате лекарства на достъпни цени за пациенти с ниски доходи“, каза Луис.
Въпреки че неговите данни показват, че дългосрочната употреба на фентермин е свързана с по-клинично значима загуба на тегло на 2 години в сравнение с краткосрочната употреба и без по-висока честота на сърдечно-съдови заболявания или смърт, той предупреди, че анализът не е окончателен. „Наистина чувствам, че са необходими клинични изпитвания“, подчерта той. Когато беше помолен да коментира, д-р Стивън Р. Смит, главен научен директор на болничните изследователски служби във Флорида, Орландо, каза на Medscape Medical News: „Мисля, че това е добро предварително проучване. Мисля, че това ще даде известна увереност на клиницистите, тъй като повече данни вече са публично достояние. ".
Но Смит също така отбеляза, че макар това проучване на фентермин да е било голямо, то е било недостатъчно мощно да открие сигнал за безопасност, отбелязвайки, че „те са имали достатъчно голяма кохорта, за да можем предварително да видим, че тук няма нищо, което да ни засяга“. От друга страна, „Вашето население трябва да е достатъчно болно. Това обикновено беше здрав, предимно жени и на средна възраст, представител на тези, които приемат фентермин. Мисля, че е добро предварително проучване. Не е убедително, но е чудесно начало. ".
По-продължителната употреба на фентермин е свързана с по-голямо отслабване
Луис и колегите му използват данни от електронни здравни досиета от осем системи, участващи в кохортата за изследване на резултатите от пациентите, за да усъвършенстват обучението, което включва сайтове на Kaiser в седем региона на САЩ и здравни и здравни партньори в Денвър. Периодът на проучване беше от януари 2010 г. до септември 2015 г.
Участниците включват 13 972 възрастни с индекс на телесна маса ≥ 27 kg/m 2 (средно 37,2 kg/m 2) и първа рецепта за фентермин през периода на проучването. Като цяло 84% са жени, 45% са бели и средната възраст е 43,5 години. Честотата на съпътстващите заболявания е относително ниска и включва хипертония (21%) и диабет (12%), а 34% са настоящи пушачи.