Dietopro Blog Раздразнително дебело черво (ДИАРЕАЛНА ФАЗА) ДИЕТЕРНИ ПРЕПОРЪКИ, ЦЕЛИ И ВРЪЗКИ НА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

раздразнително

Известно също като „Синдром на раздразнените черва“ (IBS), това е хронично и рецидивиращо чревно заболяване, което няма органична причина (1), което причинява промени в чревния транзит, редуващи се периоди на запек или диария.

Сред основните му симптоми са коремна болка и подуване на корема, изменение на чревния ритъм, тежест и подуване на корема (2).

Поради редуването в чревния ритъм, диетичните препоръки ще варират в зависимост от това дали пациентът е във фаза на диария или фаза на запек.

Счита се, че пациентът е в диарична фаза, когато честотата на изпражненията е по-голяма от три пъти на ден (или има по-висока честота от обикновено при пациента), когато изпражненията имат течна или разхлабена консистенция (3). Диарията включва модификации в процесите на секреция и абсорбция на вода и електролити, особено в дебелото черво, където основната му функция е да абсорбира вода и натрий в допълнение към секрецията на калий (4).

Следват критериите Рим III (5) за диагностициране на IBS:

Повтаряща се коремна болка или дискомфорт (a) поне 3 дни в месеца през последните три месеца (b), която е свързана с две или повече от следните:

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

  • Проучете дали пациентът има някакъв вид непоносимост към храна, тъй като непоносимостта към цитрусови плодове, картофи, лук, глутен, шоколад, яйца, кофеин, алкохол, ядки и млечни продукти са описани индивидуално (6).
  • Стабилизирайте чревния ритъм (запек/диария).
  • Прилагайте хранителни навици, насочени към минимизиране на симптомите.
  • Замяна на течности и електролити.
  • Модифицирайте начина на живот: упражнявайте редовно и прилагайте техники за намаляване на стреса (1).
  • Подобряване на качеството на живот (7).

ДИЕТИЧНИ ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИАРЕАЛНА ФАЗА

Диетичното лечение на диария може да бъде сложно. Ако продължителността на диарийната фаза е удължена (над 4-5 дни), пациентът трябва да изпълни всички стъпки, споменати по-долу. В противен случай лечението трябва да се фокусира върху етап 3. Тези три етапа са:

I етап. Абсолютна диета (нито твърда, нито течна) за 6 до 24 часа и заместване на течности с орални разтвори за рехидратация (ORS), съставени от вода, глюкоза, натрий, хлор, калий и бикарбонат или цитрат (3). В този смисъл НЕ ТРЯБВА ДА ИЗПОЛЗВАТЕ рехидратиращи напитки за спортисти, тъй като техният състав се различава значително от ORS и следователно те дори могат да бъдат вредни.

II етап. Течна диета за два или три дни с обезмаслен бульон, инфузии, вода и разтвори за орална рехидратация.

III етап. Стипчива мека диета с ниско съдържание на мазнини и фибри. Тъй като лактазният ензим намалява концентрацията си в червата в диарийната фаза, е много полезно да приемате храни без лактоза. Препоръчително е да се ядат лесно смилаеми храни (ориз, картофи, грис, тестени супи, месо и постна риба, натурални кисели млека ...) в допълнение към модерирането на размера на порциите, за да се улесни храносмилателния процес.

Във връзка с препоръчаните кулинарни процедури е препоръчително да се готви във вода (варена и на пара), фурна, скара и папилот. Позволено е спорадично използване на пържени храни, яхнии, яхнии, очукани и панирани.