Dietopro Блог ХРОНИЧНА БЪБРЕЧНА БОЛЕСТ ДЕТЕЙНИ ПРЕПОРЪКИ, ЦЕЛИ И ВРЪЗКИ ЗА ИНТЕРЕСИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ХБН се определя като намаляване на бъбречната функция, където скоростта на гломерулна филтрация (GFR)

За да изчислите GFR на пациента, можете да посетите уебсайта на Испанското общество по нефрология (SEN):

За да се изчисли GFR, използвайки формулите на SEN, трябва да се вземе стойността на креатинина в кръвта (клиничен анализ). Също така е важно да се определи съотношение албумин/креатинин в обикновена проба от урина. И двете определения са съществено и допълващо за изследване на бъбречно заболяване и риск от прогресия.

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Покрийте индивидуално енергийните и хранителни нужди на пациента, за да поддържате оптимално хранително състояние.
Намалете прогресията на бъбречното увреждане.
Поддържайте бъбречната функция.
Лечение на усложнения и избягване на дългосрочна бъбречна недостатъчност.
Осигурете лесно разбираем и индивидуализиран хранителен план.
Насърчавайте практикуването на физическа активност.
Контролирайте високото кръвно налягане, предотвратявайте или коригирайте метаболитната ацидоза и поддържайте мускулната маса.

ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИЕТА

The кулинарно лечение на храната играе много важна роля за прогресията на ХБН. Следните препоръчителни, разрешени и случайни кулинарни процедури:

Препоръчва се: Двойно готвене във вода (а) (варено, брашно), готвене на пара, предишно накисване (б), скара, скара, скара, папилот.
Позволен: Пържени, очукани, сотирани, задушени, задушени, печени, панирани, пара, тенджера под налягане, пара.
Понякога: Саламури, осолени, пушени, сушени, консервирани и консервирани продукти.

Препоръчва се също:

Използвайте растителни масла (с изключение на кокосово и палмово) за пържене и дресинг, особено зехтин.
Ограничете количеството сол, като избягвате да го добавяте към ястията, освен да използвате храни, които не го съдържат.
Използвайте умерено комбинации от подправки (куркума, къри, мащерка, чесън на прах, магданоз и др.), За да замените солта.
Двойното готвене се състои в смяна на водата в средата му, тъй като чрез излужването част от калия се отстранява от приготвената храна. Изхвърлете тази вода и заменете с нова.
Кисне по-дълго от 12 часа. За да намалите съдържанието на калий, сменете водата колкото е възможно повече пъти.

Сред хранителните вещества, които трябва да бъдат контролирани/намалени в диетата, имаме фосфор, калий, протеини и натрий.

Съвпада.

Едно от най-ранните събития, които се случват в ранните стадии на ХБН, е невъзможността за отделяне на фосфор. Високите нива на фосфор при пациенти с ХБН се проявяват с калцификация на тъканите и хиперпаратиреоидизъм.

Следователно фосфорът трябва да бъде ограничен в диетата на пациенти с ХБН, особено неорганичен, който се абсорбира с 90% и се счита за скрит източник на фосфор. Неорганичният фосфор присъства в консерви, предварително сварени, като част от хранителни добавки и др. Органичното, присъстващо в протеините, се абсорбира с 40-60%.

На пациента се предоставя списък с храни, богати на фосфор и друга на фосфорни добавки (трябва да се отбележи, че добавките, богати на фосфати, също могат да увеличат приема на натрий).

Понастоящем от компаниите за производство на храни не се изисква да включват количеството фосфор върху етикета.

Един от начините да се гарантира правилния прием на протеин с възможно най-малко количество фосфор е да се вземе предвид съотношението фосфор (mg)/протеин (g), което не трябва да надвишава 15-17 mg/g. Колкото по-ниско е съдържанието на преработени храни в диетата и колкото по-естествено е, толкова по-лесно ще бъде да се постигне това съотношение фосфор/протеин.

Съотношението фосфор/протеин е особено важно при пациенти на диализа, тъй като тези пациенти имат по-високи нужди от протеин, което затруднява ограничаването на фосфора. Използването на фосфорни свързващи вещества, дори когато концентрациите на фосфор са нормални, намалява смъртността на пациентите на хемодиализа.

Списък на добавките, КОИТО ИЗБЯГВАЙТЕ, съдържащи фосфор:

E322
E338, E339, E340, E341, E343

Е442
E450, E451, E452

E541
E626 до E635

E1410, E1411, E1412, E1414, E1442

Списък на храните, КОИТО ДА ИЗБЯГВАМЕ ИЛИ ХРАНИТЕ СЪЗМЕРЕНО и които съдържат фосфор:

Зърнени храни и производни: Овес, пшенично брашно, пълнозърнест хляб, бял и кафяв ориз, тестени изделия.
Зеленчуци и зеленчуци: грах, артишок, гъби, зеле, бобови кълнове, магданоз.
Бобови растения: соя, леща, боб, лима, нахут.
Плодове: Стафида, суха слива, сушени смокини, сушени фурми, кокос.
Ядки: шам-фъстък, бадем, фъстъци, орехи, кедрови ядки, бадеми, лешници, кестени.
Млечни продукти и производни: Всички сирена, сухо мляко.
Месо, дивеч и колбаси.
Черен дроб, пуйка, патица, кон, говеждо месо, кръст, пиле, заек, заек, телешки мозъци.
Риба, миди и ракообразни: Сушена треска, скариди, скариди, пъстърва, морски език, сьомга, сардини, миди, миди, риба тон, морска платика, петел.
Яйца: Цяло яйце, жълтък.

Калий.

Приемът на калий трябва да се контролира, особено при пациенти с тенденция към хиперкалиемия.

Трябва да е избягвайте продължителното гладуване, тъй като най-големият изход на калий от клетката се получава по време на гладуване.

Препоръчително е да накиснете зеленчуците и бобовите растения, да готвите с много вода и да готвите два пъти (с промяна на водата (метод на двойно готвене)) зеленчуците, бобовите растения и картофи.