Диета при кандидоза
Вагиналната кандидоза е много често срещана инфекция, която обикновено се развива във влагалището, произведена в повечето случаи от дрожди от рода Candida. Смята се, че 75% от западните жени са го страдали в даден момент от живота си.
По същия начин, една на две жени обикновено има повтарящи се епизоди и между 5-8% могат да развият хронични инфекции поради тази мая.
Следователно, поради относителната му честота, представлява интерес да има някои ясни концепции за този тип често срещана патология и за това как можем да я лекуваме или предотвратяваме чрез диета.
Какво е кандидоза?
Това е първична или вторична инфекция, причинени от дрожди от рода Candida, най-често срещаното същество Candida albicans, с променливи клинични прояви на остра, подостра, хронична или епизодична еволюция.
Гъбичките могат да причинят леки кожни инфекции до тежка системна кандидоза при критични пациенти, като последната се характеризира с висока смъртност.
Основният етиологичен агент е Candida albicans, но могат да участват и други видове Candida, като: Candida glabrata, Candida famata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis и др.
Видове кандидоза
Инфекцията може да засегне всички лигавици, дори в храносмилателния тракт и могат да се появят различни видове кандидоза:
Кожна кандидоза
Има тенденция да се среща в райони на триене на кожата върху кожата (подмишниците, кожните гънки под гърдите, шията, корема или слабините). Не се влияе от възрастта, но при възрастните е по-често при жените. Една от най-честите предразполагащи причини за това състояние е диабетът (той модифицира биохимичното състояние на кожата, води до повишаване на гликогена и киселинността), топлина, влажност и контакт кожа до кожа при затлъстели хора. При кърмачета, в перианогениталния регион, който е крехък и деликатен епидермис, той се дразни от използването на пелена.
Вулвовагинит
Честотата му намалява с постменопаузалната възраст, поради необходимостта от естрогени за колонизация на Candida. Рисковите фактори за развитието му са: захарен диабет, бременност и лечение с кортикостероиди или антибиотици с широк спектър на действие.
Най-честите симптоми са: сърбеж, болезнено уриниране, наличие на модифицирано вагинално течение и зачервяване на областта.
Инфекцията се характеризира с наличието на гъсти и бучки, които са млечни, бели или жълтеникаво-бели (с появата на нарязано мляко) и сиво-бели псевдомембранозни плаки, които се намират на вагиналната лигавица. Цялата генитална област е много подута и сърбежът обикновено е много интензивен.
Може да се представи като изолиран епизод или като повтарящи се епизоди. Между 5 и 10% на жените страдат повтарящи се епизоди на вулвовагинит. Определя се като повтаряща се вулвовагинална кандидоза, когато 3 или повече епизода на вулвовагинална кандидоза настъпят за една година.
Пациентите реагират адекватно на противогъбична терапия, но противогъбичната терапия не успява да предотврати бъдещи рецидиви. Повечето жени с рецидивираща вулвовагинална кандидоза нямат известни предразполагащи фактори.
Орофарингеална инфекция
Проявява се чрез белезникави плаки в орофаринкса, устната лигавица, небцето или езика. Той е свързан с няколко рискови фактора: лечение със системни антибиотици, кортикостероиди или лъчетерапия, или чрез сухота на лигавиците.
Най-често се нарича "млечница", често при бебета на възраст до 3 месеца, като по-рядко се среща при възрастни и може да се появи в последните случаи, когато използват протези, когато имат намалена секреция на слюнката, когато имат антибиотик или химиотерапия лечения и др.
Кандидурия и пикочна инфекция
Основните рискови фактори са: наличие на пикочен катетър, захарен диабет и широкоспектърно антибиотично лечение.
Системна кандидоза, кандидемия и инвазивна инфекция
Обикновено се развива през възрастни хоспитализирани пациенти, в критично състояние, с многократни лечения (антибиотици с широк спектър на действие) и подложени на инвазивна диагностична или терапевтична процедура В тези случаи честотата на смъртността е висока.
Какво е Candida?
Дрождите от рода Candida са отговорни за развитието на кандидоза. В природата те се намират в почвата, сладките води, зеленчуците, плодовете, зърнените култури, ексудатите на дърветата и във всички вещества, богати на прости въглехидрати.
При живите същества те са обичайни обитатели на храносмилателната, дихателната и лигавичната област на човека и домашните животни.
Как се регулира Candida?
В човешката стомашно-чревна система има постоянна популация на C. albicans, чието присъствие се регулира от два фактора:
- Чревна флора (лактобацили и анаеробни бактерии), който контролира гъстотата на популацията на дрождите чрез антимикробни фактори, инхибитори на прилепване, потенциали за намаляване на окисляването и конкуренция за наличните хранителни вещества.
- Диета: прекомерният прием на пресни плодове, сладкиши или други ферментиращи съединения, ще доведе до значително увеличаване на броя на чревните дрожди (Candida albicans).
Какви са симптомите на кандидоза?
Candida инфекции причиняват възпаление на лигавиците, дискомфорт, сърбеж и зачервяване на областта.
Най-често при жените е вулвовагинит или вагинална кандидоза, при които се наблюдават следните симптоми: сърбеж и парене на гениталиите, зачервяване на вулвата, дискомфорт при уриниране, болка или дискомфорт по време на полов акт и дебели и бучки влагалищни секрети, с млечен вид, бели или жълтеникаво-бели (изглеждащи като нарязано мляко) и сиво-бели псевдомембранозни плаки, открити на вагиналната лигавица
Причини за кандидоза и рискови фактори
Повечето от инфекциите са с произход ендогенен от лигавични или кожни резервоари (въведени от катетри или други устройства за медицинска употреба, които прекъсват кожната бариера). Въпреки че те също могат да бъдат екзогенен (замърсяване чрез замърсени материали).
Развитието на болестта Candida зависи от взаимодействието на определени фактори:
Предразполагащи фактори за инфекция
С това ние се позоваваме на модификации в защитните механизми на гостоприемника, които предизвикват трансформации в поведението на гъбичките.