Диета и риск от колоректални аденоми - Статии - IntraMed

Констатациите, свързани с приема на мазнини, са достатъчно слаби, за да обобщят заключенията, тъй като някои кохортни проучвания предполагат положителна връзка между приема на мазнини и патогенезата на колоректалния рак, докато други не са успели да го проверят. Различията в дизайна и крайната точка (рак спрямо аденоми) могат да обяснят вариацията в констатациите.

колоректални

От друга страна, действителният ефект от количеството фибри и мазнини в диетата може да е малък или различните наблюдавани асоциации да са случайни.
Авторите на тази работа са изследвали 2 серии от хора, групирани на случаен принцип, за да изследват връзките между поглъщането на макронутриенти и специфични храни, от една страна, и появата на ректоколонични аденоми, от друга. Те разсъждаваха, че ако извадката е голяма и мониторингът е строг, резултатите могат да отразяват преследваната цел.

Крайната точка по подразбиране е рецидив на аденомите през 3-годишния период, между първата година и четвъртата година на планираните ендоскопски изследвания (например инцидентни полипи).
Проучването за предотвратяване на антиоксидантните полипи рандомизира 864 души в 2 групи, едната с бета-каротин и плацебо, а другата с комбинация от витамини С и Е и плацебо. От тях 709 са подложени на 2 колоноскопии. Проучването за превенция на калциев полип е клинично изпитване на хранителни добавки с калций. Рандомизирани са 930 души, от които 811 са проследени с 2 теста, споменати по-горе.

Резултати

Първоначалните характеристики на популациите са подобни. Средната възраст е 61 години. 35% от участниците са открили случайни аденоми по време на най-рисковия период на проучването (между 1 и 4 години). В проучването с антиоксиданти жените съставляват 21% от хората, докато калцият е 28%. Не е открита връзка между приема на мазнини и риска от аденом.

Наситените мазнини и холестеролът са анализирани поотделно, но не е имало връзка между дискриминирано увеличаване на приема на тези вещества и рецидив на аденом. Проксималното дебело черво се равнява на пълното дебело черво. Поглъщането на калории не е ясно свързано с риска от аденом. Имаше обратна връзка с общите фибри в диетата. Когато се анализират видовете фибри, се признава, че рецидивите на аденомите са по-редки, когато идват от плодове или зеленчуци. Няма връзка с приема на червено месо или риба. Когато се разглежда преработеното месо, е показано малко, незначително увеличение на риска за всеки аденом, но значително за напреднали аденоми. При пилешкото месо рискът е намален.