Диета и диабет

Грижа диабета

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.27В no.4В МадридВ Юли/АвгустВ 2012

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.4.5859В

Диета и диабет

Храна и диабет

Нискогликемичната диета може да подобри метаболитния контрол при диабет тип 2, но дебатът продължава. Плодовете, въпреки съдържащата се в тях фруктоза, също могат да понижат гликемичния индекс, както и консумацията му е свързана с намаляване на нивата на А1с и може да повлияе положително на HDL холестерол, кръвно налягане и риск от коронарна болест на сърцето като цяло. Няма връзка между приема на мазнини и А1с. По отношение на консумацията на алкохол е съобщено, че умерената консумация на алкохол е свързана с по-ниско разпространение на метаболитен синдром, въпреки че има информация, свързана с А1с. Тази статия прави преглед на публикуваните доказателства за ефекта от консумацията на плодове, мазнини и алкохол върху метаболитния контрол при диабетици.

Ключови думи: Гликемичен индекс. Диабет тип 2. Плодове. Мастни киселини. Алкохол.

Въведение

В нашата страна се изчислява, че разпространението на диабета според Националното здравно проучване (ENS) от 2010 г. е 9,4%, двойно повече от цифрата, определена в ENS от 2003 г. при хора над 20 години 3. От които 80% от случаите на СД са класифицирани като тип 2 (ДМ2) 4 .

Въпреки че контролът на хипергликемията е основната цел за лечение на DM2, значението му за предотвратяване на хронични усложнения на DM е доказано в Проучването за диабет на Обединеното кралство 9 .

Проучване, проведено в Англия, корелира променливи като диета, алкохол и тютюнопушене с A1c в общата популация. Резултатите показват, че A1c е бил по-висок при пушачите, отколкото при непушачите. По отношение на диетата, резултатите показват, че A1c е по-висок при субекти, които използват твърда мазнина за готвене, а не в мазнини от мляко, маргарин или масло. Следователно в общата популация увеличаването на A1c може да бъде свързано с тютюнопушене и/или честа консумация на храни, съдържащи мазнини, докато консумацията на алкохол може да бъде свързана с намаляване на A1c 20 .

В продължение на 20 години се води интензивен дебат сред онези, които подкрепят използването на ГИ като инструмент за контрол на гликемията и предотвратяване на хронични незаразни болести, и други, които посочват методологични проблеми, свързани с показателите, за да го оценят и недостатъчни доказателства за потвърждение ползите от приложението му върху дългосрочното здраве.

Мастни киселини

Проучванията при хора не са показали постоянен ефект на качеството на хранителните мазнини върху инсулиновата чувствителност, по-специално съотношението на ω-6/ω-3 мастни киселини 45 .

Западните диети са богати на ω-6 мазнини, поради което, за да има защитен ефект на ω-3 върху инсулиновата чувствителност, хората може да изискват по-висока консумация на риба или рибено масло, свързана с намаляване на консумацията на ω-6 42 .

Консумацията на алкохол е свързана както положително, така и отрицателно със събития от значение за общественото здраве, рискът от развитие на рак в стомашно-чревния тракт, включително рак на черния дроб, нараства с количеството консумиран алкохол. При сърдечно-съдови заболявания умереният прием на алкохол има защитен ефект, намалява до 25% от риска от развитие на коронарна болест на сърцето.

Въпреки гореизложеното се съобщава, че умерената консумация на алкохол е свързана с по-ниско разпространение на метаболитния синдром 53 .

Заключения

Препратки

2. SolÃs CL, Aguirre ML, Godorecci S et al. Разпространение на диабета в Чили. Вестник на Латиноамериканската диабетна асоциация 2008; 16: 93-97. [Връзки]

4. Американска диабетна асоциация. Диагностика и класификация на захарен диабет. Грижа за диабета 2010; 33: 62-69. [Връзки]

5. Харис М.И. Недиагностициран NIDDM. Клинични и обществени въпроси. Грижа за диабета 1993; 16: 642-652. [Връзки]

6. Pyorala K, Laakso M, Uusitupa M. Диабет и атероесклероза: епидемиологичен поглед. Diabetes Metab Rev 1987; 3: 463-524. [Връзки]

7. Klein R. Хипергликемия и микроваскуларно и макроваскуларно заболяване при диабет. Грижа за диабета деветнадесет и деветдесет и пет; 18: 258-268. [Връзки]

8. Turner RC, Millns H, Neil HA, Stratton IM, Manley SE, Matthews DR, Holman RR. Рискови фактори за коронарна артериална болест при неинсулинозависим захарен диабет: Проспективно проучване за диабет в Обединеното кралство (UKPDS 23). Bjm 1998; 316: 823-828. [Връзки]

9. Проспективна група за изследване на диабета в Обединеното кралство. Асоциация на гликемията с макроваскуларни и микроваскуларни усложнения на диабет тип 2 (UKPDS 35): роспективно наблюдателно проучване. BMJ 2000; 321: 405-412. [Връзки]

10. Franz M, Powers M, Leontos C, Holzmeister K, Monk A. Доказателствата за медицинска хранителна терапия при диабет тип 1 и тип 2 при възрастни. J Am Diet Assoc 2010; 110: 1852-1889. [Връзки]

11. Wolever T, Bolognesi C. Прогнозиране на глюкозните и инсулиновите реакции на нормалните субекти след консумиране на смесени ястия, различни по енергия, протеини, мазнини, въглехидрати и гликемичен индекс. J Nutr деветнадесет и деветдесет и шест; 126: 2807-2812. [Връзки]

12. Sheard N, Clark N, Brand-Miller J, Franz M, Pi-Sunyer X, Mayer-Davis E, Kelkarni K, Geil P. Диетични въглехидрати (количество и вид) в профилактиката и управлението на диабета. Грижа за диабета 2004; 27 (9): 2266-2271. [Връзки]