Детско преяждане и развитието на метаболитен синдром - международно списание за затлъстяването

синдром

  • Субекти
  • Обобщение
  • Заден план:
  • Цел:
  • Метод:
  • Резултати:
  • Дискусия:
  • Въведение
  • Предмети и методи
  • Участници
  • Процедура
  • Преяждане
  • MetS
  • Интраабдоминална мастна тъкан чрез ядрено-магнитен резонанс
  • Статистически анализ
  • Резултати
  • Характеристики на участника
  • Изходно преяждане като предиктор за последващ MetS
  • Изходно преяждане като предиктор за компонентите за проследяване на MetS
  • Преяждане и интраабдоминална мастна тъкан чрез ядрено-магнитен резонанс
  • Взаимодействие с преяждане post hoc с пубертетен стадий и пол
  • Дискусия

Субекти

  • Метаболитен синдром
  • Затлъстяване
  • Педиатрия
  • Психология

Обобщение

Заден план:

Преяждането предразполага децата към прекомерно наддаване на тегло. Не е известно обаче дали детското запояване предсказва други неблагоприятни здравни резултати, свързани със затлъстяването.

Цел:

Целта на това проучване е да се изследва връзката между преяждането и метаболитния синдром (MetS) при деца.

Метод:

Деца на възраст от 5 до 12 години с висок риск от затлъстяване при възрастни, било защото са били с наднормено тегло/затлъстяване, когато са били тествани за първи път, или защото родителите им са били с наднормено тегло/затлъстяване, са били наети от Вашингтон, окръг Колумбия и предградията му. Децата завършиха оценка на въпросника за преяждане на изходно ниво и бяха подложени на измервания на компоненти на MetS в началото и на последващо посещение приблизително 5 години по-късно. Ядрено-магнитен резонанс е използван за измерване на висцерална мастна тъкан (IVA) в подмножество.

Резултати:

Общо 180 деца са проучени между юли 1996 г. и август 2010 г. Наличието на самоотчетени запои на изходно ниво е свързано с 5,33 по-голяма вероятност да има MetS при проследяване (95% доверителен интервал (CI)%: 1, 47, 19, 27, P = 0, 01). Връзката между преяждането и индекса на телесна маса (ИТМ) само частично обяснява промените в компонентите на MetS: изходните запои предсказват по-високи последващи триглицериди, дори след като се вземат предвид базалните триглицериди, базовия ИТМ, промяната в ИТМ, пола, расата, изходното възраст и време на обучение (P = 0,05). В допълнение, при адаптиране за ДДС и демографски данни на изходното ниво, първоначалните запои прогнозират по-дълго проследяване L 2-3 ДДС (P = 0,01).

Дискусия:

Докладите на децата за преяждане предсказват развитието на MetS, влошаване на триглицеридите и увеличен ДДС. Прекомерното наддаване на тегло, свързано с препиването с деца, обяснява отчасти неговите неблагоприятни резултати за метаболизма. Отчетеното преяждане може да представлява ранен поведенчески маркер, върху който да се фокусират интервенциите за затлъстяване и метаболитен синдром.

Въведение

Преяждането, дефинирано като консумиране на голямо количество храна, докато изпитвате чувство на загуба на контрол над храненето, е характерното поведение на разстройството с преяждане. 1 Въпреки че малко деца отговарят на пълните критерии за синдром на BED, значителна част от тях съобщават, че участват в редки епизоди на преяждане. 2 Проучванията показват, че дори рядкото преяждане при децата е възможен рисков фактор за наднорменото тегло 3 и телесните мазнини 4 с течение на времето. Въпреки това, има ограничени надлъжни данни относно други възможни неблагоприятни последици за здравето от преяждане през младостта.

Метаболитният синдром (MetS) е група от метаболитни аномалии, свързани със затлъстяването. Въпреки че няма окончателни критерии за метаболитен синдром при младите хора, съществува консенсус, че както при възрастните, синдромът се състои от коремно затлъстяване (90 процентили за възрастта и пола), нарушена глюкоза на гладно (100 mg dl - 1), високи триглицериди (90-и персентил за възраст и пол), холестерол с ниска липопротеин с висока плътност (HDL) (10-ти персентил за възраст и пол) и високо кръвно налягане (90-и персентил за възраст, пол и височина). 5, 6, 7, 8 Въпреки умерената нестабилност на MetS при младежите, 9 педиатрични MetS могат да изложат децата на повишен риск от наличието на MetS при възрастни и развитието на сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2. 10, 11, 12, 13

Съществува силна връзка между прививките на децата и излишното телесно тегло и затлъстяване. 2 На практика обаче няма данни, които да изследват връзката между преяждането с MetS и неговите компоненти в младостта. Проучване в напречно сечение на деца със затлъстяване, търсещи лечение за отслабване, не установи значителни разлики в метаболитните характеристики между тези със и без запой. 14 Проучвания на възрастни със и без BED показват, че нередовните режими на хранене, като пропускане на хранене, са напречно и положително свързани с наличието на MetS. 15, 16 Освен това, в проспективно проучване на възрастни със и без BED, съобразено с възрастта, пола и изходния индекс на телесна маса (BMI, kg m −2), тези с BED са били значително по-склонни от тези без BED да развият компоненти на MetS, особено дислипидемия, хипертония и дисгликемия, 5 години по-късно. 17