Дефицитът на цинк глобален проблем, засягащ здравето и когнитивното развитие
Обобщение
Ключови думи: Цинк, микроелементи, дефицит, познание, хранене.
Перспектива
Резюме
Недостигът на цинк засяга приблизително една трета от световното население, главно в развиващите се страни, селските райони и в най-бедните общности, където този недостиг на микроелементи е един от най-разпространените рискови фактори за хранителни заболявания. Тази статия обобщава научния напредък относно ключовата роля на основния микроелемент цинк в контрола на неврогенезата, мозъчната функция и когнитивното развитие. Целта на тази работа е да генерира у здравните специалисти интерес към ефектите на недостига на цинк в невро-интелектуалното развитие и неговото отрицателно въздействие върху културното, икономическото и социалното развитие на страните.
Ключови думи: Цинк, микроелементи, дефицит, познание, хранене.
Метрополитен университет. Фондация „Университетска болница Метрополитен“. Баранкила, Колумбия.
Въведение
В региони с високо разпространение на недостиг на цинк, дефицитът на този микроелемент от първите години от живота на хората, генерира промени във физическото и когнитивното им развитие, които ще присъстват през целия живот, изразяващи се в лошо интелектуално и продуктивно развитие. Някои изследвания пряко свързват условията на бедност и недохранване, с оскъдно интегрално развитие на хората, което се предава от поколение на поколение, включващо общества в кръг на бедност и трудно преодолимо развитие (6).
Цинкът в човешкото здраве
Значението на цинка в човешкото здраве първоначално е описано през 60-те години на миналия век, с публикуването на проучвания, които повдигат възможната връзка между дефицита на този микроелемент и нанизма поради хранителни причини при юноши, хипотеза, довела до провеждането на различни изследвания, които са изяснявали само до края на 90-те години, основната роля на цинка в развитието и човешкото здраве (8). Понастоящем е известно, че клиничните прояви на недостиг на цинк включват нисък ръст, хипогонадизъм при мъжете, кожни заболявания като следоперативен дерматит, алопеция, лошо заздравяване, нарушени когнитивни функции, диария, дефицит на клетъчен имунитет, водещ до честото присъствие на инфекции, наред с други; чиято интензивност варира в зависимост от това дали дефицитът е умерен или тежък и дори може да доведе до смъртност (9). Изчислено е, че недостигът на цинк е свързан с 16% от инфекциите на горните дихателни пътища и 10% от епизодите на диария, които се наблюдават по целия свят (3).
Наследствените нарушения, свързани с малабсорбция на цинк, като акродерматит ентеропатика, автозомно-рецесивно разстройство, дължащо се на мутацията на гена SLC39A4, който кодира цинковия транспортер Zip4, което причинява патология, характеризираща се с акрален периорифициален дерматит, алопеция и диария, засягат 1 на всеки 500 000 деца по света (10). Ненаследени форми на това заболяване могат да се появят при деца и възрастни с тежки хранителни дефицити на този микроелемент главно като последица от основно стомашно-чревно разстройство.
Промените в чревния имунитет, причинени от дефицит на цинк, увеличават риска от страдание от инфекциозна диария и по-големи усложнения при възпалителни чревни заболявания като цьолиакия и болест на Crohn (12). Известно е също така, че на чревно ниво дефицитът на цинк променя адсорбцията на вода и електролити, което представлява допълнителен механизъм в производството на диария (13)
Хранителни източници на цинк
Цинкът се съдържа в изобилие в храни от животински произход, като говеждо или свинско месо (2,9–4,7 mg/100 g), пиле (1,8-3,0 mg/100 g), риба и черупчести мекотели (0,5–5,2 mg/100 g), млечни продукти продукти като мляко и сирене (0,4–3,1 mg/100 g) и в зеленчуци като пълнозърнести храни (0,5–3,2 mg/100 g) и някои ядки (2,9–7,8 mg/100 g), но тяхната бионаличност е по-висока в храни от животни произход, тъй като освен че съдържат цинк, те осигуряват необходимото количество лизин, което позволява неговата разтворимост и добра абсорбция (20). В храни като зърнени култури, бобови растения и маслодайни семена, които имат високо съдържание на фитинова киселина, мощен хелатор на двувалентни катиони, абсорбцията на цинк и други микроелементи се възпрепятства поради образуването на неразтворими съединения, които се елиминират във фекалиите ( 21).