Деца с целиакия - EcuRed

Пространства от имена

Действия на страницата

Деца с целиакия. Целиакията е заболяване, причинено от непоносимост към глутен в пшеница, ечемик, ръж, овес и малц. Тази непоносимост засяга лигавицата на тънките черва, в зависимост от нейната интензивност може да доведе до разрушаване на въсичките на тънките черва, което води до лошо усвояване на хранителните вещества от храната; при леки случаи на целиакия симптомите не се забелязват, така че много хора живеят с болестта, без да осъзнават, докато състоянието им се влоши и те бъдат диагностицирани.

Обобщение

1 Характеристики
2 Симптоми
3 Тест за откриване на деца с целиакия
4 Профилактика и рискови групи
5 Усложнения
6 съвета
7 разрешени храни
8 противопоказани храни:
9 Източници

Характеристики

Той има генетична основа и обикновено е наследствен, така че ако това заболяване се открие в член на семейството, цялото семейство трябва да бъде тествано, за да се изключи, че друг член на семейството също страда от него и симптомите все още не са очевидни. В случай на близнаци, ако единият го има, другият също ще страда от него.

Целиакия може да се появи по всяко време от живота, ако се появи по време на детството, обикновено се появява между 6 и 24 месечна възраст, защото по това време малките започват консумацията на брашно. В случай на пациенти, които го страдат по-късно, обикновено се дължи на генетичната предразположеност, която те са добавили към спусък като вирус, висока или продължителна консумация на глутен и т.н.

Засяга цялата лигавица на тънките черва. По принцип субмукозата, мускулатурата и серозата не участват. Изследването на лигавицата с лупа или микроскоп разкрива плоска лигавична повърхност с пълно отсъствие на нормални чревни власинки. Тези промени намаляват разширението на епителната повърхност, достъпна за храносмилане и абсорбция в засегнатата чревна област.

Много лигавични ензими в наранените абсорбиращи клетки също са променени, поради което процесите на храносмилане и абсорбция, които зависят от него, също ще бъдат променени. Те включват дизахаридази и други ензими като пептидази и естерази.Дисахаридазите са ензими, които хидролизират хранителните дизахариди до монозахариди, за да могат да се абсорбират. Най-известният дизахарид е лактозата, тъй като е млечна захар.

За разлика от абсорбиращите клетки, броят на криптните клетки е значително увеличен при нелекувана целиакия. Ако заболяването засяга цялото тънко черво от проксималния дванадесетопръстник до илеума, могат да се видят признаци и симптоми на изразена малабсорбция със силно изтъняване, раздуване на корема, слабост и промени в навиците на червата. Ако лезията е ограничена, засягайки само проксималната част на йеюнума, тя може да не проявява стомашно-чревни симптоми и може да се прояви като анемия поради дефицит на желязо, фолиева киселина или доказателства за остеопения (тънка костна дебелина).

Тази ситуация е уникална сред автоимунните заболявания, тъй като утаяващият фактор, протеинът в диетата, е известен. Глиадин, фракция глутен, открита в пшеница, ръж, ечемик и овес, се поема от имунните клетки в червата, които имат рецептор, който се комбинира с сегмент от неговата молекула. Увреждането при цьолиакия се медиира от клетъчен отговор на глутен. Този отговор се различава от алергичната реакция. Много хора може да нямат симптоми в продължение на много години и това може да се случи на всички възрасти от живота.

Типичните форми на представяне са свързани със симптоми на малабсорбция, включително диария, стеаторея (повишени мазнини в изпражненията), анемия, недостиг на витамини и загуба на тегло. Атипичните форми включват желязодефицитна анемия, остеопения, артралгия (болка в ставите), непоносимост към лактоза, повръщане, умора, депресия. Ако това се случи по време на детството, това може да спре физическия и интелектуалния растеж.