ДА РАЗГОВОРИМ ЗА ВИНОТО

Продължаваме с втората част от тази поредица статии, в които говорим за алкохолни напитки, които са склонни да минат като здравословни, когато в действителност не са и ползите от тях са напълно извадени от контекста.

В предишната част, ако не сте я прочели, говорихме за бира.
По този повод ще говорим за виното и ще изясним някои чести съмнения относно него.

ДА ПОМНЕМ КОНТЕКСТА

В първата част говорихме за редица фактори, приложими към бирата и които служат същото като виното.
А именно:

Както е посочено в Регламент (ЕО) № 1924/2006, ползите за здравето не могат да се претендират за напитки с обем алкохол над 1,2%. Повечето вина имат обем между 5% и 15%, поради което законно попадат в тази категория.
Има много важен интерес тези напитки да се популяризират като здравословни, тъй като има значителни групи под натиск, за да бъде така. И тъй като тези предимства не могат да се претендират медицински, медиите, вестниците, „специализираните“ уебсайтове, новинарските материали, социалните мрежи и др ... се използват за тяхното популяризиране.
Испания е държава, в която значителен% от населението редовно пие. Много злополуки, както трафик, така и работа, са пряко свързани с прекомерна консумация на алкохол, така че популяризирането на алкохолните напитки като здравословни в общество, в което има много оправдания за повдигане на лакътя ... струва ми се пагубно послание на здравно ниво.
Всяка възможна полза, която алкохолните напитки имат (за каквото и да е хранително вещество), е по-малка от алкохола в нея.

ВИНОТО Е КАРДИОПРОТЕКТОР

Тази точка обикновено е тази, която се чува най-много и тази, която се повтаря най-много, когато говорим за вино. Всъщност се стига дотам, че много лекари препоръчват 1-2 чаши вино на ден за подобряване на сърдечно-съдовото здраве за много от техните пациенти.

Това е вярно?
Консумацията на вино свързана ли е с подобряване на сърдечно-съдовото здраве?

Доста е трудно да бъдем категорични поради естеството на тези изследвания. Няма съмнение, че има много "доказателства", които свързват умерената консумация на вино (ще говорим за това, каква е умереността по-късно) с намаляване на сърдечно-съдовия риск, но доказателствата, които сочат към тази връзка, са почти изцяло наблюдателни.

Важно е да се разбере, че корелацията не означава причинно-следствена връзка и че две събития са свързани или има връзка между тях не означава, че едното е причинено от другото. Ще дадем ясен пример за това, за да се разбере.

Можем да установим почти перфектна връзка между консумацията на сладолед и броя на хората, които се удавят на плажовете всяка година. Колкото по-висока е консумацията на сладолед, толкова повече хора умират от удавяне. Можем да използваме тези данни, за да оповестим необходимостта от забрана на сладоледа, за да спасим животи. Реалността обаче е, че тези два фактора не са свързани и че те се развиват в една и съща посока се дължи на трети фактор, който преди това не сме разглеждали: повишаването на температурата.

Най-горещото време е, когато повече хора решат да отидат на плаж и самият факт, че има повече хора на плажа, прави статистически по-вероятно повече хора да се удавят. По същия начин, когато температурата се повиши, повече хора консумират сладолед, за да се охладят. Съществува връзка между консумацията на сладолед и удавянето, но съществува причинно-следствена връзка между повишаването на температурата и тези два фактора.

Поставих друга свързана връзка: Броят на хората, които се давят в басейни, е пряко свързан с броя на филмите, които Николас Кейдж е направил през дадена година. Казваме ли на г-н Кейдж да спре да играе във филми, защото в резултат хората се давят?

Знаейки това, можем да започнем да се съмняваме в достоверността на тази възможна кардиопротективна връзка на виното.

Виното ли е това, което намалява смъртността от сърдечно-съдови заболявания и подобрява здравето на сърцето?
Или това е, че има други фактори, участващи в това подобряване на здравето и виното е объркано между тях?
Възможно ли е вместо виното да е това, което подобрява сърдечно-съдовото здраве, хората с по-добро сърдечно-съдово здраве са тези, които пият вино умерено? Напълно различно.

По-правдоподобна теория е, че хората, които консумират вино умерено, имат редица характеристики, които ги предразполагат към по-добро ниво на общо здраве. Те обикновено са хора:

С повече покупателна способност. Парите са свързани с по-добро сърдечно-съдово здраве.
С по-обща информираност на здравно ниво. Връщаме се към това, което казах преди; Възможно ли е хората, които са най-загрижени за здравето си, да пият умерено, защото им е било казано, че умерената консумация на алкохол е полезна за здравето? Съвсем същото се случва със закуската. Закуската е свързана с по-добро здраве, защото хората, които се грижат по-добре за себе си, обикновено закусват, защото са чували, че това е най-важното хранене за деня.
Които пушат по-малко.
Който яде повече плодове, зеленчуци, зеленчуци, бобови растения и пълнозърнести храни
Които ядат по-малко ултрапреработени храни.
Те спазват диета с по-ниско съдържание на калории.
Че са по-активни и спортуват повече.
Които имат повече редовни часове и имат по-малко ежедневен стрес.

Примерът с вино може да бъде екстраполиран например на хора, които карат Audi. Ако трябва да направим проспективно наблюдателно проучване и да сравним смъртността и разпространението на сърдечно-съдови заболявания при хора, които имат Audi, с тези, които нямат, със сигурност ще видим подобни резултати. Най-скъпият автомобил представлява серия от характеристики, които в световен мащаб влияят много по-силно на здравето.

Въпреки това има много остри проучвания по отношение на връзката между виното (или алкохола като цяло) и сърдечно-съдовото здраве.
Например, систематичен преглед от 2014 г., който заключава, че намаляването на консумацията на алкохол, дори при хора с намалена или умерена консумация, е от полза за сърдечно-съдовото здраве.

СЗО има следната позиция по отношение на алкохола:

Всяка година в света се случват 3,3 милиона смъртни случаи поради вредното използване на алкохол2, което представлява 5,9% от всички смъртни случаи.
Вредното използване на алкохол е причинен фактор за повече от 200 заболявания и разстройства.
Като цяло 5,1% от глобалната тежест на болестите и нараняванията се дължи на консумацията на алкохол, изчислена по отношение на продължителността на живота, коригирана към уврежданията (DLE).
Употребата на алкохол причинява смърт и увреждане в сравнително млада възраст. Във възрастовата група от 20 до 39 години 25% от смъртните случаи се дължат на консумацията на алкохол.
Съществува причинно-следствена връзка между вредното използване на алкохол и редица психически и поведенчески разстройства, в допълнение към незаразните заболявания и наранявания.
Наскоро бяха установени причинно-следствени връзки между вредното използване и честотата на инфекциозни заболявания като туберкулоза и ХИВ/СПИН.
Освен последиците за здравето, вредното използване на алкохол причинява значителни социални и икономически загуби както за отделните хора, така и за обществото като цяло.