Cl скрининг; Нико може да предскаже коронарна артериална болест при жените Revista Española
Revista Española de Cardiología е международно научно списание, посветено на сърдечно-съдовите заболявания. Редактиран от 1947 г., той оглавява REC Publications, семейството на научните списания на Испанското кардиологично дружество. Списанието публикува на испански и английски език за всички аспекти, свързани със сърдечно-съдовите заболявания.
Индексирано в:
Доклади за цитиране на списания и разширен индекс за научно цитиране/Текущо съдържание/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт при жените. Приблизително една на две жени ще умре от сърдечно-съдово събитие, инфаркт на миокарда или инсулт и тези смъртни случаи ще надхвърлят смъртността от всички ракови заболявания. Тук се крие важността на потвърждаването или изключването на коронарна артериална болест (ИБС) при жени, страдащи от гръдна болка 2. Известно е, че жените имат некоронарни причини за прекордиална болка като вазоспастична и микроваскуларна ангина (синдром X) и неисхемични нарушения като пролапс на митралната клапа 2. В проучването за коронарна артериална хирургия (CASS) само 50% от жените с ангина са имали значителни коронарни лезии в сравнение с 83% от мъжете. В проучване, проведено от нас 4, получихме подобни резултати (45,3% срещу 83,7%). За разлика от това, анализът на изолирани коронарни рискови фактори е показал, че правилно предсказва съществуването и степента на ИБС при 54,5% от жените в сравнение с само 39,3% от мъжете 5 .
Ayanian и Epstein, преглеждайки резултатите от повече от 80 000 пациенти с CAD, приети в болници в Масачузетс и Мериленд, заявяват, че жените са претърпели значително по-малко коронарна ангиография (CCG) или коронарна реваскуларизация, с ангиопластика или операция за реваскуларизация на миокарда (CABG) 6, вероятно поради до трудността при диагностицирането му.
От друга страна, смъртността след CABG е двойна при жените, отколкото при мъжете 7-9. В CASS е 4,5% за жените и 1,9% за мъжете 8. Въпреки че има технически фактори, свързани с ниската телесна повърхност и диаметъра на съдовете, 8 Khan et al заключават, че по-високата следоперативна смъртност (4,6% срещу 2,6%) е свързана с по-късната диагноза на ИБС и тези пациенти са насочени за CABG по-късно в хода на тяхното заболяване, с по-висока степен на исхемия и камерна дисфункция. Следователно е важно да се знае вероятността от поява на ИБС при жените въз основа на симптомите и коронарните рискови фактори 2,10, да се направи анатомична диагноза и следователно да се действа рано.
Целта на това проучване е да се демонстрира, че въз основа на клиничния скрининг на Дъглас и Гинсбург 2 (Таблица 1), съществуването на CAD може да бъде предсказано в коронарна ангиография.
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
Типична ангина, както е определена от проучването CASS 11 .
Захарен диабет, независимо дали е тип I или II.
Периферни съдови заболявания, анамнеза за интермитентна клаудикация и/или анамнеза за съдова хирургия.
Артериална хипертония, съгласно дефинициите по стойности на кръвното налягане на JNC V 12, независимо дали се лекува или не.