Чревна обструкция, вторична след образуването на следоперативна адхезия при коремна хирургия

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

вторична

Изтеглете PDF Изтеглете

Хирургия и хирурзи

Добавете към Мендели

Обобщение

Развитието на чревна обструкция след операция на горната и долната част на корема е част от ежедневието на всеки хирург. Малко са качествените проучвания, които позволяват да се оцени честотата на следоперативната чревна обструкция. Следоперативните сраствания са причина за значителна заболеваемост и тяхното предотвратяване може да се счита за проблем на общественото здраве. В Мексико няма валидирана препоръка (която не е спомената по отношение на нежното третиране на тъканите, очевидно) за предотвратяване на сраствания или, по-специално, по отношение на използването на различни търговски продукти против сцепление, които имат са били на пазара от поне десетилетие.

Интраперитонеални сраствания се развиват между неперитонеалните повърхности на коремните органи, мезентериите и коремната стена; най-честото място на образуване на адхезия е между по-големия омент и предната коремна стена. Въпреки честотата на срастванията и техните преки и косвени последици, има само една публикувана препоръка (въз основа на гинекологична литература), по отношение на превенцията на перитонеални сраствания. Що се отнася до колоректалната хирургия, годишно в Съединените щати се правят повече от 250 000 колоректални резекции и 24 до 35% от тях ще развият усложнение. Клиничната и икономическа тежест на тези усложнения е огромна и колоректалните операции са специално подчертани като потенциално предотвратима точка на хирургичната заболеваемост.