Бременност и др .; клюн върху белег ces; Пренатална зона за диагностика

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Индексирано в:

Следвай ни в:

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Обобщение
Ключови думи
Обобщение
Ключови думи
Въведение

Обобщение
Ключови думи
Обобщение
Ключови думи
Въведение
Клиничен случай
Дискусия
Завършеност
Етични отговорности
Конфликт на интереси
Библиография

Извънматочната бременност на предишен белег от цезарово сечение е увеличила честотата си през последните години, вероятно поради увеличаването на броя на извършените цезарови сечения. Неговото значение се дължи на потенциално сериозните последици, които могат да възникнат в случай на прогресия на бременността.

Ембрионалното гнездене в тази област е обяснено с намекването на факта, че освобождаването на различни фактори, като цитокини, и експресията на различни повърхностни рецептори би улеснило ембрионалната адхезия, благоприятствана при белези от ендометриална хирургия поради голямото си хемотаксично привличане, вторично спрямо възпалителен процес и възстановяване на тъканите, което се случва там.

Управлението му е противоречиво поради малкия брой публикувани случаи, което затруднява установяването на протокол за действие. Няколко вида лечение, както хирургично, така и фармакологично, са описани с добри резултати.

Представяме случай, при който ектопична бременност на белег от цезарово сечение е диагностицирана с ултразвук, разрешена с фармакологично лечение с метотрексат. В този случай значението на мониторинга, както клинично, така и ултразвуково, както и нивото на бета-HCG, до пълното му разрешаване е очевидно.

Ектопичната бременност с цезарово сечение се е увеличила честотата през последните години, вероятно в резултат на нарастването на броя на извършените цезарови сечения. Неговото значение се дължи на потенциално сериозните последици, които могат да възникнат, ако бременността напредне.

Предполага се, че ембрионалното гнездене в тази област може да се дължи на освобождаването на фактори като цитокини и експресията на различни повърхностни рецептори. Тези фактори биха улеснили ембрионалната адхезия, благоприятствана при белезите от ендометриална хирургия поради голямото им хемотаксично привличане, което е вторично за възпалителния процес и възстановяването на тъканите, което се случва там.

Управлението му остава противоречиво, тъй като малкият брой съобщени случаи затруднява установяването на протокол. Няколко вида лечение, хирургично, както и фармакологично, са описани с добри резултати.

Ние съобщаваме за случай на бременност с цезарово сечение, диагностицирана с ултразвук и разрешена с консервативно лечение с метотрексат. В този случай той демонстрира важността на наблюдението на клиничното състояние, както и използването на нива на ултразвук и бета-HCG до пълното му разрешаване.

Извънматочната бременност на предишен белег от цезарово сечение е увеличила честотата си през последните години до 1: 2200 бременности, вероятно поради увеличаването на броя на извършените цезарови сечения. В допълнение към усложненията, типични за всяка извънматочна бременност, неговото значение се дължи на потенциалните сериозни последици, които могат да възникнат в случай на прогресия на бременността, като руптура на матката, масивно кървене, инвазия на пикочния мехур или развитие на плацента акрета в по-късна бременност .

Управлението му е противоречиво поради малкия брой публикувани случаи, което затруднява установяването на протокол за действие. Различни видове лечение, както хирургично, така и фармакологично, са описани с добри резултати 1–3 .

Еволюционното проследяване след първоначалното разрешаване на случая също е важно, като се препоръчват както ултразвук, така и контрол на нивото на бета-HCG до изчезването на ултразвука на гестационната торбичка и хормоналната негативизация. .

Представяме случай, при който ектопична бременност на белег от цезарово сечение е диагностицирана с ултразвук, разрешена с фармакологично лечение с метотрексат. Ние смятаме, че публикуването му представлява интерес, като се има предвид ниската честота на представяне на този обект и колко примерно може да доведе до управлението и еволюционния контрол на подобни случаи.

30-годишен пациент с анамнеза за 4 бременности (3 аборта през първия триместър и цезарово сечение 3 години по-рано), консултиран за представяне на умерена хипогастрална болка от 3-дневна еволюция, без вагинално кървене или други съпътстващи симптоми. Тя съобщава за аменорея в продължение на 7 седмици и след като е направила положителен гестационен тест урина седмица по-рано.

Бимануалното докосване показва умерена болка при мобилизация на шийката на матката и при натиск върху хипогастриума. Трансвагиналният ултразвук разкрива двурога матка с удебелена линия на ендометриума в лявата роговидна област без гестационна торбичка вътре, хетерогенно изображение в дясната корнеална област, предполагаща хематометрия, и 19 mm екоотрицателно изображение в сегмента, съответстващо на предишното цезарово сечение белег, съвместим с гестационна торбичка, вътре в която е наблюдавана структура, предполагаща жълтъчен мехур и 8-милиметров ембрион с наличен сърдечен ритъм (фиг. 1). Нивото на бета-HCG е по-голямо от 10 000 mU/ml. Като се има предвид диагнозата извънматочна бременност върху белег от цезарово сечение и предвид желанието на пациента да избегне хирургично лечение, е приложена първа доза от 60 mg интрамускулен метотрексат.