Безплодие поради промени в ИТМ, ниско тегло и затлъстяване
Нездравословният начин на живот и навици имат голямо влияние върху плодовитостта както за мъжете, така и за жените.
Сред тези фактори, лоша диета, затлъстяване и други хранителни разстройства допринасят за факта, че все повече двойки са принудени да прибягват до асистирана репродукция, за да имат деца.
По-долу имате индекс с 8 точки, с които ще се справим в тази статия.
Изчисляване на ИТМ
Индексът на телесна маса (ИТМ) е мярка, която свързва теглото на човека с неговата височина и помага да се разбере дали сме в рамките на здравословен диапазон на теглото.
За да изчислите ИТМ, просто използвайте следната математическа формула: ИТМ = Тегло (kg)/Височина² (m²).
Световната здравна организация (СЗО) счита, че хранителният статус на човека е здрав, когато ИТМ е между 18,50 и 24,99.
По-долу показваме цялата класификация на хранителния статус въз основа на ИТМ на всеки човек:
ИТМ Изтъняване ИТМ 18-25 Нормален ИТМ 25-30 Наднормено тегло ИТМ 30-45 Затлъстяване ИТМ> 45 Заболяване
Препоръчително е всички жени, които търсят бременност, да имат адекватен ИТМ, за да се избегнат не само проблеми с плодовитостта, но и акушерски усложнения, които биха могли да изложат здравето на бъдещото бебе.
Ефекти от наднорменото тегло и затлъстяването
Наднорменото тегло и затлъстяването сега се превърнаха в един от основните здравословни проблеми в световен мащаб, тъй като наднорменото тегло при хората увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, хипертония и диабет.
В допълнение, затлъстяването също силно влияе върху репродуктивната способност на двойките. От една страна, намалява възможността за зачеване по естествен начин, а от друга страна намалява вероятността за успех на лечението с асистирана репродукция.
Това е така, защото телесните мазнини имат ефект върху производството на естрогени и блокирането на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH), отговорен за регулирането на функционирането на хипофизата и освобождаването на хормони FSH и LH.
В резултат на цялата тази хормонална дисфункция се променят както менструалният цикъл на жените, така и производството на сперматозоиди при мъжете.
В следващите раздели ще обсъдим по-подробно ефектите от наднорменото тегло и затлъстяването върху безплодието.
При жените
Излишъкът от естроген при жени с наднормено тегло засяга цялата репродуктивна ос на хипоталамуса-хипофизата-яйчниците и причинява промени като следните:
- Нередовни менструални цикли
- Ановулация
- Хормонални промени, които засягат развитието на ендометриума
- Повишен риск по време на репродуктивни операции
- Инсулинова резистентност и връзка със синдрома на поликистозните яйчници (PCOS)
- Риск от спонтанен аборт
- Повишен риск от усложнения при бременност: хипертония, гестационен диабет, вродени малформации, повишено тегло при раждане, раждане със секцио и др.
По отношение на лечението с асистирана репродукция, жените със затлъстяване или с наднормено тегло също представят по-нисък процент на бременност поради множество проблеми, които могат да възникнат по време на цикъла:
- Резистентност към гонадотропини, така че те ще се нуждаят от по-висока доза хормони за стимулиране на яйчниците
- Фоликуларна дисинхрония и получаване на незрели яйцеклетки
- Нисък отговор на стимулация
- По-висок риск от отмяна на цикъла
- Повишен риск от усложнения по време на фоликуларна пункция
- По-ниска степен на торене
- По-лошо качество на ембриона
В допълнение към всичко това трябва да се вземе предвид и това ИТМ също е изискване при достъп до репродуктивно лечение, подпомагано от социалното осигуряване.
Поради получените ниски нива на имплантиране, затлъстелите жени могат да бъдат отхвърлени, ако не могат да понижат своя ИТМ под 30.
В мъжа
Затлъстяването също е причина за мъжко безплодие, тъй като причинява промени в спермата и други дисфункции в репродуктивната система. Ние ги обсъждаме по-долу: