БЕЗАЛКОХОЛНА МАЗНА ЧЕРНА - ScienceDirect

Добавете към Мендели

sciencedirect

РЕЗЮМЕ

Безалкохолната мастна чернодробна болест е прекомерното натрупване на мазнини в черния дроб, при липса на вторични причини, и представлява честата етиология на хроничното чернодробно заболяване без доказана ефективна терапия. Болестта включва стеатоза, възпаление, фиброза/цироза и хепатокарцином. Първоначалният феномен се проявява в телесните мазнини, с хипертрофия на адипоцитите, освобождаване на адипокини и провъзпалителни цитокини, което ще предизвика инсулинова резистентност. Това явление ще предизвика освобождаването на мастни киселини в кръвообращението, уловени от хепатоцитите. При неговата клинична оценка има различни алгоритми с множество променливи, ограничаващи чернодробната биопсия само до изключителни случаи. Модификацията на начина на живот и загубата на тегло са от съществено значение. При диабетиците метформинът и пиоглитазонът са първият избор. Ангиотензиновите блокери са полезни при пациенти с хипертония с NASH. За да се предотврати прогресирането на заболяването и при пациенти без диабет, може да се използва витамин Е. Статини, като се има предвид връзката със сърдечно-съдови заболявания.