Белодробна емболия Middlesex Health

Общ преглед

Белодробната емболия е запушване на една от артериите в белите дробове. В повечето случаи белодробната емболия се причинява от кръвни съсиреци, които пътуват до белите дробове от дълбоки вени в краката или, рядко, от вени в други части на тялото (дълбока венозна тромбоза).

Тъй като съсиреците блокират притока на кръв към белите дробове, белодробната емболия може да бъде фатална. Бързото лечение обаче значително намалява риска от смърт. Предприемането на стъпки за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката ви ще помогне да се предпазите от белодробна емболия.

Белодробна емболия възниква, когато кръвен съсирек се настани в белодробната артерия и блокира притока на кръв към част от белия дроб. Кръвните съсиреци обикновено произхождат от краката и се движат нагоре в дясната страна на сърцето и след това се задържат в белите дробове.

Симптоми

Симптомите на белодробна емболия могат да варират значително в зависимост от количеството на белия дроб, размера на съсиреците и дали имате основно белодробно или сърдечно заболяване.

Следните са общи признаци и симптоми:

Задух. Този симптом обикновено се появява внезапно и винаги е по-лош при натоварване.
Болка в гърдите. Може да се почувствате като инфаркт. Болката обикновено е остра и се усеща при дълбоко вдишване, което обикновено ви пречи да го направите. Може да се усети и когато кашляте, навеждате се или се навеждате.
Кашлица. При кашлица може да се образуват кървави или набраздени храчки.

Други признаци и симптоми, които могат да се появят при белодробна емболия включват:

Бърз или неправилен сърдечен ритъм
Замайване или световъртеж
Прекомерно изпотяване
Висока температура
Болка или подуване на крака, обикновено в прасеца, от дълбока венозна тромбоза
Влажна или обезцветена кожа (цианоза)

Кога да посетите лекар

Белодробната емболия може да бъде фатална. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате необяснима задух, болка в гърдите или кашлица, която произвежда кървави храчки.

Причини

Белодробната емболия се появява, когато група материал, често кръвен съсирек, щракне в артерия в белите дробове. Тези кръвни съсиреци най-често идват от дълбоките вени на краката, състояние, известно като дълбока венозна тромбоза.

В много случаи множествените съсиреци участват в белодробната емболия. Частите от белия дроб, които се хранят с всяка блокирана артерия, са лишени от кръв и могат да умрат. Това е известно като белодробен инфаркт. Това затруднява белите дробове да доставят кислород на останалата част от тялото.

Понякога запушванията на кръвоносните съдове се причиняват от вещества, различни от кръвни съсиреци, като например следното:

Мазнини от мозъка на дълга счупена кост
Част от тумор
Въздушни мехурчета

Рискови фактори

Въпреки че всеки може да развие кръвни съсиреци и последваща белодробна емболия, някои фактори могат да увеличат риска.

Медицински състояния и лечения

Вие сте изложени на по-висок риск, ако вие или някой от вашето семейство сте имали венозни кръвни съсиреци или белодробна емболия в миналото.

Също така някои медицински състояния и лечения ви излагат на риск, например:

Сърдечно заболяване. Сърдечно-съдовите заболявания, по-специално сърдечната недостатъчност, правят кръвните съсиреци по-вероятни.
Рак. Някои видове рак (особено тези на мозъка, яйчниците, панкреаса, дебелото черво, стомаха, белите дробове и бъбреците и тези, които се разпространяват) могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци, а химиотерапията допълнително увеличава риска. Жените с лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата, които приемат тамоксифен или ралоксифен, също са изложени на повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.
Хирургия. Хирургията е една от основните причини за проблеми с кръвните съсиреци. Поради тази причина могат да се дават лекарства за предотвратяване на съсирването преди и след голяма операция, като например заместване на ставите.
Нарушения, които засягат съсирването. Някои наследствени нарушения засягат кръвта, което я прави по-податлива на съсирване. Други медицински състояния, като бъбречно заболяване, също могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци.
Коронавирусна болест 2019 (COVID-19). Хората, които имат тежки симптоми на COVID-19, са изложени на повишен риск от белодробна емболия.

Продължително обездвижване

По-вероятно е да се образуват кръвни съсиреци през периоди на бездействие, като тези:

Почивка на легло. Придържането към леглото за продължителен период след операция, инфаркт, фрактура на крака, травма или някакво сериозно заболяване ви прави по-уязвими към кръвни съсиреци. Когато долните крайници са хоризонтални за дълги периоди, притокът на кръв във вените се забавя и кръвта може да се обедини в краката, което понякога води до образуване на кръвни съсиреци.
Дълги пътувания. Седенето в стегнато положение по време на дълги пътувания със самолет или кола забавя притока на кръв в краката, допринасяйки за образуването на кръвни съсиреци.

Други рискови фактори

Пушене. По причини, които не са добре разбрани, употребата на тютюн предразполага някои хора към образуване на кръвни съсиреци, особено в комбинация с други рискови фактори.
наднормено тегло. Наднорменото тегло увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, особено при хора с други рискови фактори.
Естрогенна добавка. Естрогенът в противозачатъчните хапчета и хормонозаместителната терапия може да увеличи факторите на кръвосъсирването, особено ако пушите или имате наднормено тегло.
Бременност. Теглото на бебето, притискащо вените в таза, може да забави връщането на кръв от краката. Съсиреците са по-склонни да се образуват, когато кръвта се забави или се обедини.

Кръвният съсирек във вената на крака може да причини подуване, болка, топлина и нежност в засегнатата област.

Усложнения

Белодробната емболия може да бъде фатална. Около една трета от хората с недиагностицирана и нелекувана белодробна емболия не оцеляват. Въпреки това, когато състоянието се диагностицира и лекува незабавно, този брой намалява драстично.