Бъбречно заболяване и бременност

Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Кубински вестник за цялостна обща медицина
печатна версия ISSN 0864-2125 Онлайн версия ISSN 1561-3038
Rev Cubana Med Gen Integr vol.12 no.4 Град Хавана юли-август. деветнадесет и деветдесет и шест
Бъбречно заболяване и бременност
РЕЗЮМЕ
Бременността е физиологично събитие при жени, което засяга множество органи и системи и бъбреците не са освободени от тези промени. В настоящата работа е направен преглед на темата, който включва гестотични нефропатии, остър и хроничен нефрит, лупус нефропатия, диабетна нефропатия и бъбречна туберкулоза и следродилен хемолитичен уремичен синдром, наред с други бъбречни заболявания.
Ключови думи: БРЕМЕННОСТНИ УСЛОВИЯ; НЕФРОПАТИИ.
ВЪВЕДЕНИЕ
ГЕСТОЗИЧНИ НЕФРОПАТИИ
Обърнете внимание, те рядко се диагностицират, повечето случаи се тълкуват като прееклампсия.
ЧЕСТОТА
СИМПТОМАТОЛОГИЯ
- Появява се преди 24 седмици.
- Форма на нефрит, с малка тенденция към артериална хипертония и вместо това, силен оток и големи зрителни нарушения.
- Голям оток в началото на бременността.
- Засилена умора.
- Тежки цефалгии.
- Зрителни нарушения: форма на албуминоиден ретинит, достигащ тотална амавроза.
- Подчертана албуминурия.
ДИАГНОСТИКА
- Клинична картина, която се появява преди 24 до 26 седмици от бременността.
- Повишени азотни метаболити в кръвта.
- Тестовете за бъбречна функция съответстват на бъбречна недостатъчност.
ЕВОЛЮЦИЯ
ПРОГНОЗА
- Вредно е за майката, тъй като оставя последствия за по-късна бременност.
- Опасно е за плода, 3 до 66% умират от аборт или преждевременно раждане; възникват инфаркти на плацентата, които блокират кръвообращението и причиняват смърт на плода.
ЛЕЧЕНИЕ
- Абсолютна почивка.
- Елиминиране на хлор и натрий, добавени към диетата.
- 2 340 кал диета:
- Протеин 60 g
- Мазнини 30 g
- Н. въглерод 400 g
- Ако има заплаха от еклампсия, използвайте магнезиев сулфат и морфин.
- Ако плодът е жизнеспособен, предизвикайте раждане или по-добре, направете оценка на цезарово сечение.
ПСЕВДОГЕСТОЗНИ НЕФРОПАТИИ
НЕКРОТИЧЕН НЕФРИТ
Има тежка олигурия, която обикновено достига пълна анурия, с албуминурия; има толкова много епителни отливки и червени кръвни клетки в уринарната утайка, че урината е изключително хематурна. Има много лоша прогноза
ОСТРИ НЕФРИТ
Не е много често, при бременни жени се наблюдават в 1 х 40 000 и еволюцията му е една и съща със или без бременност.
Отчитат се както загуби на плода, така и доносени бременности, като най-пълно възстановяват бъбречната си функция, ако лечението е правилно.
В еволюцията отокът и кръвното налягане трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
Абортът не е показан като терапевтична мярка, но всеки конкретен случай трябва да бъде оценен с неговите характеристики, особено ако се развие прееклампсия.