Бариатричната емболотерапия живее пациенти със затлъстяване в пилотно проучване;

Чилийското общество на затлъстяването

БАРИАТРИЧНАТА ЕМБОЛОТЕРАПИЯ ОТСТРАНЯВА КИЛОС НА ТЕГЛО ОТ ПЪТНИТЕ ПАЦИЕНТИ В ПИЛОТНО ПРОБНО

емболотерапия

Пациентите със затлъстяване са загубили значително количество тегло след транскатетърна бариатрична емболотерапия (TBE) на лявата стомашна артерия (LGA), показва рандомизирано проучване.

Общата загуба на телесно тегло достига 7,4 kg (16,3 паунда) 6 месеца след TBE при 19 пациенти, значително подобрение спрямо 3,0 kg (6,6 паунда), загубени при 18 контролни пациенти след фалшива процедура. Резултатите са сходни в анализа на протокола, с изключение на тези с неуспешна емболизация и съпътстващи заболявания, които отговарят на критериите за изключване, според групата LOSEIT (намаляване на теглото на стомашната артерия при тежка степен на затлъстяване), водена от Вивек Реди, д-р от Икан Медицинско училище в планината Синай в Ню Йорк.

Общата загуба на телесно тегло се поддържа в продължение на 12 месеца сред получателите на TBE. Пълен доклад за изпитанието се появи в изданието от 17 ноември на списанието на Американския колеж по кардиология, с основните констатации, докладвани по-рано по време на тазгодишния виртуален курс за PCR.

TBE или бариатричната артериална емболизация (BAE) включва насочена към балон микрокатетърна насочена LGA емболизация с използване на малки емболични топчета във физиологичен разтвор. Това спира кръвоснабдяването на фундуса на стомаха, като по този начин блокира повечето клетки, които произвеждат хормона, стимулиращ апетита грелин.

Reddy и колеги съобщават, че намаляването на грелина е сходно между групите на 6 месеца (медиана -12,2% в групата с TBE срещу -3,4% в контролите, P = 0,45), но рамото на TBE има значително 15,5% средно намаление на хормона на глада от изходно ниво до 12 месеца (P = 0,035).

Всичките 19 процедури за TBE са извършени в болница Homolka в Прага. Няма усложнения, свързани с устройството, и едно съдово усложнение. Нежеланите събития след TBE включват леко гадене и повръщане и някои болки в епигастриума, лекувани с парацетамол. Ендоскопията в рамките на една седмица след процедурата разкрива леки самоограничени язви при петима пациенти.

„Въпреки че е малко вероятно да бъде панацея за затлъстяване, тези данни показват, че ако бъде потвърдено, че е безопасно и ефективно в бъдещи по-големи проучвания, емболотерапията може да играе важна роля за смекчаване на тази глобална здравна епидемия.“ Реди и колегите му заключават.

Бариатричната хирургия вероятно ще остане най-ефективното лечение за отслабване, като TBE е наравно с много лекарства, според д-р Клифърд Вайс и д-р Кристофър Бейли, и двамата от болница "Джон Хопкинс" в Балтимор, пишат в редакция. „BAE обаче не е предназначен да замести бариатричната хирургия, диетата, упражненията и лекарствата за отслабване. Вместо това BAE вероятно ще седи някъде между контрола на начина на живот и операцията и ще се надяваме да бъде част от мултидисциплинарен подход при лечението на пациенти със затлъстяване ", казаха Вайс и Бейли.