Баклофен
Бременност
кърмене: внимание
Влияе върху способността за шофиране
Баклофен Механизъм на действие
Депресира предаването на моносинаптичен и полисинаптичен рефлекс в гръбначния мозък чрез стимулиране на GABAB рецептори, без да се засяга нервно-мускулното предаване.
Терапевтични показания Баклофен
Устно:
Реклами.: Tto. на спастичност при множествена склероза, травми на гръбначния мозък и други заболявания. мозъчни заболявания със съдова, неопластична, дегенеративна или неизвестна етиология.
Деца 0-18 години: tto. симптоматично за церебрална спастичност, особено когато се дължи на детска церебрална парализа, както и след мозъчно-съдови инциденти или при наличие на новообразувания или дегенеративни заболявания на мозъка.
Баклофен също е показан за лечение. симптоматично за мускулни спазми, които се появяват при enf. инфекциозен гръбначен мозък, enf. дегенеративни, травматични, неоплазмени или с неизвестен произход като множествена склероза, спастична гръбначна парализа, амиотрофична странична склероза, сирингомиелит, напречен миелит, травматична параплегия или парапареза и компресия на гръбначния мозък.
Интратекален път: тежка хронична спастичност от гръбначен или мозъчен произход, която:
- Не реагирайте на перорални антиспастици и/или не страдайте от неприемливи странични ефекти с ефективни перорални дози.
- Имате нормален поток на цереброспиналната течност.
- Имали са положителен отговор на тестовата доза интратекален баклофен.
Дозировка на баклофен
- Перорален път: започнете с ниски дози и прогресивно увеличавайте.
Реклами.: Започнете с 15 mg/ден, разделени на 2-3 дози, увеличавайте на всеки 3 дни с 15 mg/ден, докато се достигне необходимата доза. Оптималната доза е между 30 и 80 mg/ден, разделена на 2 до 4 дози. Дневните дози от 100 до 120 mg могат да се прилагат с голямо внимание и само на хоспитализирани пациенти.
Деца: започнете с 0,3 mg/kg/ден, разделени на 2 приема. Увеличавайте с повишено внимание на интервали от 1 седмица, докато дозата е достатъчна, за да отговори на индивидуалните нужди на детето. Нормалната препоръчителна дневна доза за поддържаща терапия е между 0,75 и 2 mg/kg. Общата дневна доза не трябва да надвишава максимум 40 mg/ден при деца на възраст 8 години, може да се прилага максимална дневна доза от 60 mg/ден.
Оралната форма не е подходяща за употреба при деца с тегло под 33 kg или на 4 години и 1000 mcg/ден.
Поддържане: спастичност на гръбначния произход: поддържащата доза за продължителна инфузия варира от 12-2,003 mcg/ден, повечето са адекватно контролирани с 300-800 mcg/ден; от мозъчен произход: варира от 22-1,400 mcg/ден, със средна доза от 276 mcg/ден на 12 месеца и 307 mcg/ден на 24 месеца; деца> 4 години и