Асоциацията на затлъстяването с COVID-19

Научен бюлетин на Cimeq. 2020 г. 15 юни; 1 (13): 5

Освалдо Агилера Батиста 1

пациенти затлъстяване

1 Общинско звено по хигиена и епидемиология, община Cacocum, Holguín

Няколко научни изследвания, проведени до момента, са документирали връзката с по-лоша еволюция и прогноза на COVID-19, когато те съществуват едновременно с хронични незаразни заболявания, като захарен диабет, високо кръвно налягане, хронична бъбречна недостатъчност и затлъстяване.

Последното условие се дефинира, когато се документира наличието на индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m2. В света се смята, че има около 650 милиона затлъстели хора и този факт е мотивирал Световната здравна организация да се обяви за един от 10-те основни рискове за здравето в света.

Съществуват различни теории, които се опитват да обяснят връзката между затлъстяването и повишения риск от прогресия до тежки форми на COVID-19. Едно от тези доказателства произтича от миналото огнище на H1N1, където беше установено, че пациентите със затлъстяване имат по-малка защита срещу грип, въпреки че са били имунизирани срещу това вирусно състояние.

Дадени са различни обяснения на високия риск при пациенти със затлъстяване в лицето на настоящата пандемия на COVID-19. Сред тях може да се започне чрез свързването му с промяната на дихателната механика, която предразполага към респираторни инфекции и необходимостта от вентилационна подкрепа, без да се забравя, че процесът на интубация става по-труден при пациенти със затлъстяване.

Предварителните данни, предоставени от проучване, проведено в Шенжен и Ню Йорк, съответно в Китай и САЩ, показват повишен риск от развитие на пневмония при пациенти със затлъстяване.

При 383 пациенти в Шенжен с COVID-19 наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с 86% и 142% риск от развитие на тежка пневмония в сравнение с пациенти с нормално тегло. В САЩ, от друга страна, проучването, проведено в Ню Йорк при 4 103 пациенти, заразени с SARS-CoV-2, стигна до заключението, че вторият най-силен предиктор за хоспитализация е ИТМ> 40 kg/m2: Първият рисков фактор за напреднала възраст представлява то.