Артериосклероза
Какво е? Етимологично артериосклерозата означава втвърдяване на артериите. Класически терминът артериосклероза включва три единици
Какво е?
Етимологично артериосклероза означава втвърдяване на артериите. Класически терминът артериосклероза включва три различни единици: атеросклероза, медиална склероза или болест на Mönckeberg и артериолосклероза. В този документ терминът артериосклероза ще се използва като синоним на атеросклероза.
Атеросклерозата е заболяване, характеризиращо се с развитието на множество фокални лезии, наречени атерома плаки, по стената на аортата и артерии с голям и среден калибър. Тези плаки са съставени от липиди, като холестерол, и възпалителни клетки, като моноцити, които проникват във вътрешността на артериалната стена от кръвта. Веднъж попаднали в него, моноцитите улавят холестерола и се превръщат в пенообразни клетки. Тези клетки причиняват поредица от промени в стената, които причиняват нарушен растеж на мускулните клетки на стената и образуване на фиброзна тъкан. В крайна сметка плаката се състои от смес от различни елементи, което й дава името на атерома, което означава паста.
Защото е важно?
Понастоящем водещата причина за смърт на Запад са сърдечно-съдовите заболявания, свързани с атеросклерозата. Например в Испания половината от смъртните случаи, произведени всяка година, се дължат на атеросклероза. Изчислено е, че до 2020 г. атеросклерозата ще бъде водещата причина за смъртност в световен мащаб. Два фактора, които улесняват неговото развитие, ще допринесат решаващо за това: от една страна, прогресивното стареене на световното население и, от друга страна, включването на западния начин на живот (главно диета, прекомерно богата на мазнини и калории и безреден и стресиран живот, който професионалната и трудова практика води до себе си) към третия свят.
Как се произвежда?
Както бе споменато по-горе, за да започне образуването на атеромна плака, веществата и клетките, които са в кръвта, трябва да проникнат в артериалната стена. При нормални условия това не се случва, тъй като кръвта е отделена от артериалната стена чрез бариера, която е ендотелът. В момента е известно, че различни фактори могат да увредят ендотела по такъв начин, че той вече не действа като бариера. Тези фактори са известни като рискови фактори за атеросклероза.
Основните рискови фактори са три:
The артериална хипертония (наличие на цифри на кръвното налягане над 139/89 mm Hg).The хиперхолестеролемия (наличие на нива на холестерол в кръвта над 220 mg/dl) и хипертриглицеридемия (наличие на нива на триглицериди в кръвта над 200 mg/dl.)The пушене.
През последните години се оказа, че и други фактори допринасят за развитието на атеросклероза. Това е случаят на:
захарен диабет затлъстяване заседнал начин на живот менопауза.
Във всеки случай всички тези фактори насърчават развитието на атеросклероза, когато се появят при човек с генетично предразположение към него. Днес вече са известни различни генетични промени, които насърчават атеросклерозата и трябва да се надяваме, че когато човешкият геном е напълно известен, склонните към него могат да бъдат идентифицирани рано и надеждно.
Каква е естествената му история?
Атеросклерозата е процес, който се развива по следния начин: образуването на атеромни плаки неизменно започва при почти всички индивиди през първото или второто десетилетие от живота, така че може да започне да дава клинични прояви през третото и второто десетилетие от живота. десетилетия, разпространението му нараства експоненциално от петото десетилетие, за да достигне максимално въздействие върху здравето през шестото, седмото и осмото десетилетие.