Анатомия на операцията Whipple - Управление на рака на панкреаса - Нека победим
Повечето хора не опознават този орган, докато той не създаде проблеми. Той е с размерите на банан и се намира дълбоко в корема, в изкривяването на тънките черва, между стомаха и гръбначния стълб. Ето защо не се забелязва, често дори с интервенции или медицински изображения.
За да оперират панкреаса, хирурзите първо трябва да го открият. Това често включва преместване на органите, в които гнезди, както и два много важни кръвоносни съда, които преминават през панкреаса - горната мезентериална артерия и горната мезентериална вена.
Дуоденопанкреатектомията, която обикновено се нарича операция Whipple в чест на Алън Whipple, нюйоркският лекар, който е усъвършенствал процедурата, е сложна и взискателна операция, която продължава четири до 12 часа. Бърз урок по анатомия обяснява защо.
Две функции, един орган
Панкреасът има двойно задължение. Този орган принадлежи както на хормоналната (ендокринна), така и на храносмилателната (екзокринна) системи.
Много хора познават панкреаса поради неговата хормонална функция и вероятно са чували да се споменава във връзка с диабет. Произвежда хормон инсулин, който помага да се контролира количеството захар в кръвта.
Но панкреасът е важен и при храносмилането. След като стомахът се разгради и частично смила храната, тя се изтласква в първата част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник. След това панкреасът, чрез малка тръбичка, която се изпразва в дванадесетопръстника, добавя свои собствени сокове и храносмилателни ензими към храната.
Поради функционалната и анатомична връзка на панкреаса със стомаха, червата и общия жлъчен канал (жлъчен канал), операцията Whipple е нещо повече от проста операция на панкреаса, тъй като включва и поне три други органа.
Д-р Хорацио Асбун от Института за рака в Маями, Флорида (по-рано с клиниката Майо в Джаксънвил), обяснява, че хирургът премахва главата на панкреаса (място А), общия жлъчен канал и жлъчния мехур (сайт Б), част първа от малкия черва (място С) и често поне част от стомаха (място Г). В зависимост от мястото и състоянието на тумора може да се наложи също да се преместят мезентериалната артерия и вена, което допълнително усложнява операцията.