Анализ на; До кости, филмът на Netflix за анорексия нервна Psyciencia
И На юни Netflix пусна филм, озаглавен „Hasta el Bone“ (До костта), който породи противоречия сред общността от професионалисти, които ежедневно се занимават с тези заболявания. Написана е и режисирана от Марти Ноксън въз основа на собствения й опит с болестта и с участието на Лили Колинс (Елън). Главният герой е 20-годишна млада жена, която страда от анорексия и е била подложена на различни лечения, без да е постигнала благоприятни резултати, поради което мащехата й прибягва като последна алтернатива на клиника, в която е проведено „нестандартно“ лечение, режисьор д-р Уилям Бекъм (Киану Рийвс).
Въпреки че хранителните разстройства съществуват отдавна, от средата на миналия век тяхната проява и разпространение се увеличава в тревожен брой, засягайки различни популации и възрасти (особено юноши), което ги прави една от най-значимите социални картини. Те са патологии с високи нива на смъртност, които в световен мащаб влияят върху качеството на живот на хората, които страдат от него, в допълнение към това на техните роднини (ситуация, която може да се наблюдава във филма).
Филмът включва реалистични изображения на поведенчески, емоционални и когнитивни прояви на хранителни разстройства, като: диетични ограничения, дисфункционално компенсаторно поведение (като прекомерна физическа активност, използване на слабително, повръщане и др.), Погрешни вярвания по отношение на храната и теглото, изкривяване на телесен образ, чувство на мъка, безпокойство и ниско самочувствие, значението на средствата за масова информация за развитието и поддържането на картината и основната роля на семействата.
Въпреки че показва симптомите, той дава отчет за жизнените рискове, които патологията може да генерира, ако не се лекува, тоест се опитва да повиши осведомеността. В допълнение, един от положителните аспекти е, че той отваря пътя за нови дебати сред професионалистите относно моделите на подхода и тяхната ефективност при възстановяване.
Филмът включва реалистични изображения на поведенчески, емоционални и когнитивни прояви на хранителни разстройства
Това обаче поражда противоречия в общността на професионалистите поради показания начин на лечение, при който се очаква, че пациентът е този, който търси своето възстановяване и е мотивиран към него. Лично аз не го споделям. Изчакването пациентът да бъде мотивиран да проведе лечението „да щракне, да осъзнае, да потърси промяна“ е като игра с огън, тъй като тези разстройства се характеризират главно с малко или никакво осъзнаване на болестта (Елън в една сцена, която той споменава: "Имам го под контрол, нищо лошо няма да ми се случи"). И така, как възнамерявате някой да иска да модифицира нещо, което не вижда като проблем, а като триумф/постижение? Че всеки килограм, който загубите, поражда чувство на удовлетворение и контрол?
Съществува и фактът, че е показано опростяване на патология, която е толкова сложна, което може да се наблюдава основно в два въпроса:
Първо, не е извършена задълбочена диагностична оценка и леченията не са индивидуално проектирани. Можем да го видим във факта, че на масата се сервират различни ястия и пациентите избират в зависимост от наличното.
Всъщност лечението е проектирано въз основа на хранителните нужди и вярвания по отношение на храните, които всеки от пациентите има и техния стил на хранене. Чрез знанието кои са храните, които пациентът счита за разрешени и забранени, които пораждат по-малко или повече безпокойство, тази демонизация на храната може да се използва за изкореняване на фалшивите убеждения при системното, постепенно и последователно излагане на храна. Включване на храна, но с предварително договаряне с пациентите и не ги преекспонира на такъв заплашителен стимул като маса с различни ястия с храна, което почти неизбежно ще доведе до избягване на опит. Това става очевидно във филма, когато Елън и друг от пациентите, в различни ситуации, стават от масата по време на обяд/вечеря.
И по същество фактът, че трябваше да се хранят сами, без никой да контролира, че всъщност го правят, че не скриват храната, не я изхвърлят или прибират, стават от масата, без да са яли или прочиствали себе си. Дейността по хранене изисква, поне в началото на лечението, да се извършва в компания, доказателствата показват това, така че дисфункционалният хранителен цикъл, който се характеризира главно с избягване на опита от хранене, може да бъде прекъснат. Нека не забравяме, че пациентите с хранителни разстройства не са наясно с болестта, поради което ще е необходимо да се структурира контекстът, докато пациентът може да придобие функционални умения за справяне и да постигне саморегулация.