Аденом на черния дроб

аденом

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Онкология (Барселона)

печатна версия В ISSN 0378-4835

Онкология (Barc.) В том 27 В № 5 В Май 2004 г.

КЛИНИЧНИ БЕЛЕЖКИ

Аденом на черния дроб

Хепатоцелуларен аденом

J. C. Palomo Sánchez I; А. Кастро Гарсия I; F. J. Alonso Vallejo I; S. Relanzón Molinero II; М. Ф. Санчес де ла Фуенте III; Ф. Кабалеро Гомес I; А. Калво Челада I

Болница Вирген де ла Луз. Таз
I Обща служба по обща хирургия
II радиологична служба
III Служба по патологична анатомия

Чернодробният аденом (HA) е доброкачествена пролиферация на хепатоцити, която обикновено се среща при жени с анамнеза за продължителна употреба на орални контрацептиви. Много рядко се среща при мъжете. В момента най-полезните диагностични тестове са спиралната КТ и ядрено-магнитен резонанс.
Лечението е чернодробна резекция, както при симптоматични, така и при безсимптомни случаи на НА, поради риск от растеж, разкъсване и злокачествена трансформация.

Ключови думи: Чернодробен аденом. Доброкачествен тумор на черния дроб. Резекция на черния дроб.

Чернодробният аденом е доброкачествена пролиферация на хепатоцити, обикновено наблюдавана при жени с анамнеза за продължителен прием на орални контрацептиви. Рядко се среща при мъжете. Хеликоидалната компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс са най-ефективните диагностични тестове, които се предлагат в момента.
Лечението се състои в чернодробна резекция както в симптоматични, така и в безсимптомни случаи, поради риск от туморен растеж, руптура или злокачествена трансформация.

Ключови думи: Хепатоцелуларен аденом. Доброкачествен тумор на черния дроб. Чернодробна резекция.

Въведение

Чернодробните аденоми (НА) са доброкачествени пролиферации на хепатоцити, които обикновено се срещат при жени на възраст между 20 и 40 години и с анамнеза за прием на орални контрацептиви. Рядко се срещат при мъжете, като съотношението мъже: жени е 1:11 1, 2. Представяме случай на чернодробен аденом, открит случайно при мъж.

Клиничен случай

С диагнозата вероятна чернодробна аденом той е подложен на хирургично лечение. Чрез J лапаротомия се наблюдава маса, разположена главно в сегменти VI и VII, и интраоперативният ултразвук потвърждава, че става дума за единична лезия и се определя границата на секцията. Извършена е холецистектомия и чернодробна резекция, като е извършено периодично притискане на чернодробния педикул, като е постигнат резекционен марж от около 2 cm.

Изпратеният за изследване образец с хепатектомия е с размери 18 х 8 х 8 см и тегло 493,1 g. Имаше солиден тумор с размери 7 х 5 х 4 см, добре дефиниран, с еластична консистенция и червеникаво-кафяв цвят (фиг. 3). Състои се от хепатоцити с обилна цитоплазма, без атипия и без признаци на злокачествено заболяване; лезията представлява непълна фиброзна капсула, с участъци на компресия и атрофия на съседния чернодробен паренхим и значителна разпръсната макрогутуларна стеатоза, която не присъства в съседния чернодробен паренхим. Чернодробният паренхим не показа интересни промени. Лезията е диагностицирана като чернодробен аденом. В следоперативния период пациентът развива лек десен плеврален излив, който отзвучава с физическа терапия. При последващи прегледи не са наблюдавани чернодробни лезии.