5. ДИЕТЕТНО ВЛАКНО II: ХИПОТЕЗАТА НА ДИЕТЕЙНОТО ВЛАКНО
ХИПОТЕЗАТА НА ДИЕТИЧНИТЕ ВЛАКНА
Каква е хипотезата за диетичните фибри?
Хипотезата за диетичните фибри предполага, че диетите, богати на фибри, оказват защитно действие срещу редица заболявания, които са силно разпространени в развитите общества, така че ниската консумация на фибри ще бъде рисков фактор за развитието на тези заболявания.
Според тази хипотеза консумацията на фибри предотвратява и защитава както чревни, така и системни заболявания (запек, чревни разстройства, затлъстяване и наднормено тегло, захарен диабет тип 2, артериална хипертония, дислипидемия и свързани сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак, камъни в жлъчката и др. ).
ИЗТОЧНИКЪТ
Кой, кога и защо е отгледан?
През 1960 г. Троуел публикува първите доказателства за положителното влияние върху здравето на диета, богата на FIBER (Trowell, H.C. "Неинфекциозна болест в Африка", 1960). Описва как африканските популации, които следват диета с високо съдържание на диетични фибри, рядко страдат от чревни заболявания като запек, дивертикулоза, раздразнително черво, улцерозен колит, апендицит, хемороиди, полипи или рак на дебелото черво.
В по-късните години Бъркит и Троуъл би се развил и издигнал "ХИПОТЕЗАТА НА ДИЕТИЧНОТО ВЛАКНО" („Определение на диетичните фибри и хипотези, че те са защитен фактор при определени заболявания.“, Trowell H. 1976 Review, Am J Clin Nutr.).
ПОНАСТОЯЩЕМ
Какво знаем днес?
След публикуването на първите доказателства, преди повече от 40 години, защитните ефекти и механизмите на действие на DIETARY FIBER върху здравето продължават да бъдат обект на интерес и на многобройни изследвания.
Въпреки натрупаните доказателства, понастоящем няма консенсус относно препоръките какъв тип влакна и оптималното количество да се консумират. Високият прием на фибри (> 25-30g/ден) от храна (плодове, зеленчуци, бобови растения, зърнени храни) изглежда предпазва от много от гореспоменатите разстройства. Консумацията на определен вид фибри (разтворими или неразтворими) и индивидуалната им връзка с много нарушения все още предстои да бъде определена.
Хранителните цели и препоръки относно консумацията на диетични фибри на Испанско общество за хранене в общността (SENC) са> 25g/ден за възрастни жени и 30g/ден за възрастни мъже, от които 25-50% от общия брой трябва да бъдат разтворими.
Диетичният референтен прием (RDI), според Американска диетична асоциация (ADA), Те препоръчват прием на диетични фибри от 14g/1000kcal или 25g/ден за възрастни жени и 38g/ден за възрастни мъже, въз основа на епидемиологични проучвания, които показват защита срещу сърдечно-съдови заболявания. ADA признава, че видът и количеството влакна, подходящи за кърмачета, възрастни хора и тежко болни не са известни.
ПОЛЗИ ОТ АДЕКВАТНО ПРИЕМАНЕ НА ДИЕТИЧНИ ВЛАКНА
Какви са ползите за здравето от правилния прием на FIBER?
Адекватната консумация на ДИЕТЕЙНИ ВЛАКНА има положителни ефекти върху здравето и предпазва от някои патологии. Научните доказателства, базирани на систематични прегледи, са оценявани (ADA) в различна степен (степен I: добра, степен II: справедлива или правилна, степен III: ограничена, степен IV: само експертно мнение, степен V: незначително).
ВЛАКНА И СЪРЦЕВО-СЪДИЧНА БОЛЕСТ (ССЗ)
Какви са доказателствата, че ДИЕТИЧНИТЕ ВЛАКНА от храна или хранителни добавки са полезни при ССЗ?
ДОКАЗАТЕЛСТВА ОТ II КЛАС
Съвременните данни ни позволяват да потвърдим, че приемът между 12 и 33 g на ден диетични фибри или до 42 g хранителни добавки може да намали кръвното налягане, да подобри липидния профил в кръвта и да намали параметрите на възпалението.
МЕХАНИЗМИ ЗА ДЕЙСТВИЕ
Защо приемът на FIBER намалява ССЗ?
1. НАМАЛЕНИЕ НА ХОЛЕСТЕРОЛА В КРЪВТА
Вискозните влакна понижават нивата на холестерола в кръвта, по-специално фракцията, носена от липопротеините с ниска плътност (LDL). Мета-анализът на Браун и сътр. Показва, че дневният прием на 2 до 10 g разтворими фибри значително намалява нивата на общия холестерол в серума и LDL холестерола. Повечето от тези проучвания не показват промени в концентрациите на липопротеинов холестерол с висока плътност (HDLc) или триацилглицероли (TG) с разтворими фибри.