1-во - Калцификацията на каротидната плака предсказва събития

КАЛИФИКАЦИЯ НА КАРОТИДНАТА ПЛАСТИНА ПРЕДГОВОРИ БЪДЕЩИ СЪРЦЕВО-СКУЛАРНИ СЪБИТИЯ ПРИ ДИАБЕТ НА ТИП 2

Включено през август 2015 г.

калцификацията

Калцирането на каротидната плака предсказва бъдещи сърдечно-съдови събития при диабет тип 2.

Vigili de Kreutzenberg S1, Fadini GP2, Guzzinati S3, Mazzucato M4, Volpi A5, Coracina A5, Avogaro A2.

Грижа за диабета. 2015 август 7. pii: dc150327. [Epub преди печат]

Цели: Наличието на каротидни плаки е свързано с бъдещи сърдечно-съдови събития, където съставът на локалната плака може да бъде независим предиктор за резултатите. Изследвана е връзката между калцификацията на каротидната плака, определена с ултразвук и основните сърдечно-съдови събития (MACE) и смъртта при диабет тип 2 (DM2).

Материал и методи: Изследването е проведено при 581 пациенти с диабет тип 2, подложени на каротидна ехография. Плаките бяха класифицирани като екопрозрачни (богати на липиди), хетерогенни и ехогенни (калцифицирани). Демографски, антропометрични и клинични данни бяха събрани в началото на проучването и проследени за максимум 9 години.

Резултати: Плаките са открити при 81,8% от пациентите (еколуцентен при 16,4%, хетерогенен при 43,2% и ехогенен при 22,2%). По време на проследяването (4,3 ± 0,1 години) има 58 смъртни случая (27 от сърдечно-съдов произход) и 236 фатални и нефатални MACE събития. В анализа присъствието спрямо липсата на каротидна плака е свързано с MACE събития и коефициентът на риск (95% CI) постепенно се увеличава от еколуцитен (1,97 [0,93 до 3,44]) до хетерогенен (3,10 [2,9 до 4,23]) и ехогенен (3,71 [2,09 до 5,59]). В сравнение с еколуцентните плаки, ехогенните плаки са свързани с MACE събития, независимо от объркващи фактори. Тази асоциация отслабва след коригиране на степента на стеноза, но при пациенти със стеноза ≤30%, ехогенната форма на плаката предсказва общите MACE събития и атеросклерозата, дори след допълнителна корекция за средната интимна дебелина.