Живот след чернодробна трансплантация; Новини-Медицински

Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.

След чернодробната трансплантация на пациента обикновено се позволява да се възстанови в интензивното отделение, тъй като това е основна операция. Някои пациенти може да се нуждаят от вентилатор за подпомагане на дишането. За повечето пациенти са необходими интравенозни течности, антибиотици и хранителна подкрепа.

Пациентите могат да напуснат интензивното отделение след няколко дни и да останат в болничното отделение още две до три седмици, преди да им бъде позволено да се приберат у дома.

Възстановяването у дома обикновено е по-дълъг и много по-бавен процес. Може да отнеме три до шест месеца, преди лицето да може да се върне към нормалната работа и дейности. 1-6

Отхвърляне на присадката

След като донорният черен дроб е трансплантиран в реципиента, тялото го възприема като чужда тъкан и предизвиква имунна реакция срещу него. Това може сериозно да увреди новия черен дроб и се нарича реакция на отхвърляне на присадката.

За да се предотврати това, има лекарства, наречени имуносупресори. Те потискат имунитета и му пречат да атакува новия черен дроб. Рискът от отхвърляне е най-висок през първите три месеца след трансплантацията.

Първоначално се предписват високи дози имуносупресори. Дозата постепенно се намалява, но остава достатъчно висока, за да потисне имунитета и да доведе до неприятни странични ефекти.

Имуносупресори

Има два основни типа лекарства или имуносупресори. Най-често срещаните са кортикостероидите, а други са калциневриновите инхибитори.

Кортикостероидите действат, като предотвратяват гените в клетките да отделят химикали, които могат да атакуват чужда тъкан или инфекция.

Широко използван кортикостероид при пациенти с чернодробна трансплантация е преднизолон. Прилага се през устата и има широк спектър от странични ефекти, когато се използва дълго време. Те включват:

по-дълго време на заздравяване
язви в устата
настроение алтернативни входни напрежения
мускулна слабост
влошаване на диабета
високо кръвно налягане
задържане на течности
качване на тегло
мускулна слабост
кожни следи
остеопороза
катаракта и т.н.

Инхибиторите на калциневрин действат, като блокират ефектите на протеин, наречен калциневрин. Калциневринът обикновено действа, като активира тип бели кръвни клетки, известни като Т-клетки, за да се бори с чужди нашественици като инфекции.

Често използваните лекарства от този клас са циклоспорин и такролимус. Те се дават като хапчета. Циклоспорин води до странични ефекти като:

изтръпване изтръпване
гадене
повръщане
загуба на апетит
хипертония или високо кръвно налягане
виене на свят
Главоболие
трусове
скоби и мускулни болки
повишен растеж на косата по кожата и т.н.

Такролимус може да доведе до:

безсъние
високо кръвно налягане
трусове
диария
объркване
безпокойство
улавя
косопад
кожен обрив и сърбеж и др.

Освен това тези лекарства взаимодействат с други лекарства и билки и трябва да се внимава. Въпреки страничните ефекти, дозата на лекарствата не трябва да се намалява или спира без лекарска консултация.

Всички имуносупресори намаляват способността за борба с инфекциите и човек може да е изложен на риск от развитие на животозастрашаващи или сериозни инфекции.