Здравна добавка EL MUNDO 555 - Виагра срещу менопаузата
След махмурлука, причинен от пускането на пазара на Виагра, еуфорията, която се развихри сред мъжете, и надеждите, които много жени криеха по това време, някои специалисти се осмелиха да използват силденафил цитрат - активен принцип на това, което мнозина станаха известни като синьо чудо - не би било ефективно за подобряване на женската сексуална функция.
Тези спойлери се основават на твърдението (което все още е вярно), че сексуалността на жените е много по-сложна от тази на мъжете и че психологическият компонент има определяща тежест, когато става въпрос за жените, които се чувстват удовлетворени от нея.
От друга страна, няколко предварителни експеримента, като този, проведен в Колумбийския университет, Ню Йорк (САЩ) и за който списание „Урология“ съобщава през март миналата година, почти разрушиха приложението на това лекарство при женската популация . По този повод 33 пациенти в менопауза взеха 50 милиграма силденафил, но само оскъдни 20% от и без това малката проба заявиха, че са забелязали известно подобрение в сексуалния си живот.
Въпреки факта, че тази работа не е била контролирана и че броят на пациентите явно е бил недостатъчен, за да се направят окончателни заключения, най-зловещите описват опита като неперспективен.
ПРОМЕНИ. Въпреки това, за щастие на жените, други специалисти не са се отказали и продължават да разпитват за решения на женските разстройства, които са свързани със сексуалността.
Ирвин Голдщайн, ръководител на катедрата по урология в Бостънския университет (САЩ) и пионер в изследванията на спорното лекарство срещу импотентност, загуби интерес поради мъжката еректилна дисфункция с органичен произход (която е тази, която има чисто фармакологично решение) и, още през 1999 г., той изрази пред SALUD своя интерес да промени курса. „Сега трябва да приемем сериозно женската сексуална дисфункция“, каза той.
Добро доказателство, че не е казал напразно, е, че много преди да има клинични изпитвания с жени, той вече е предписал синкавото хапче на група от 50 пациенти, страдащи от последствията от хормоналната капка, характерна за менопаузата, и че те бяха съобщили за забележимо влошаване на сексуалните им отношения. Впрочем мнозинството забеляза много благоприятни промени с Виагра.
По това време хиляди жени отидоха в аптеките, за да закупят желаното хапче, въпреки факта, че в листовката ясно пише, че е посочено в случаите на мъжка импотентност, което може да се подобри с това вазоактивно лекарство и че то може да бъде закупено само с лекарско предписание. От няколко години две от най-надарените ученички на Голдщайн, сестрите Дженифър и Лора Берман - които сега летят самостоятелно в отделението по урология в Калифорнийския университет (САЩ) - се опитват да превърнат тази шепа анекдоти в клинична реалност.
През октомври 2001 г. те публикуват пилотно проучване в „Journal of Sex & Marital Therapy“. Работата беше насочена към тестване на безопасността и ефикасността на силденафил цитрат при жени с проблеми с възбуда.
Това разстройство има своя собствена същност. Не става въпрос за болка при опит за проникване (диспареуния), липса на желание (анафродизия), невъзможност за постигане на оргазъм (аноргазмия) или други известни психогенни разстройства, въпреки че сложността на женската сексуалност прави по-голямата част от времето всички тези снимки са представени заедно.
В случай на дисфункции на възбуда, жената наистина иска да има полов акт, но не е в състояние да постигне необходимата органична реакция - повишен кръвен поток в клитора, изпъкване и скованост на този орган, вагинално смазване, повишена температура в гениталиите област и т.н. - за да се получи достатъчно удовлетворение, независимо дали достигате оргазъм по-късно или не.
В малката работа участниците, които са погълнали 100 mg от лекарството, са се подобрили във всички изследвани параметри: сексуално удовлетворение, липса на желание, затруднено постигане на оргазъм, вагинално смазване и болка по време на проникване.
Сестрите Берман се надяваха да потвърдят тези констатации в по-широка популация от жени чрез двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, които, посочиха те в заключенията, вече са "в ход".
Това потвърждение идва в последния брой на „The Journal of Urology“. По този повод 202 постменопусични пациенти с повтаряща се и трайна невъзможност за постигане на възбуда, разделени на случаен принцип в две групи, са приемали плацебо (неактивно вещество) или 50 mg силденафил (въпреки че тази доза може да бъде коригирана от 25 до 100 mg). Всичко това без изследователите или самите участници да знаят кое хапче пият (което е известно като двойно сляпо).
Сексуалният отговор на участниците се измерва според резултатите от различни въпросници, които събират обективни параметри (физиологични промени в клитора и влагалището преди и по време на полов акт, като смазване, повишена температура, разрастване, увеличаване на размера.) И субективни (усещане възбуда, качество на оргазъм, сексуално удоволствие, болка по време на полов акт, удоволствие, връзка с партньора.).
Резултатът е, че при пациенти, които не са инхибирали сексуалното желание, тоест при тези, които са искали да имат полов акт, но не са могли, силденафил цитрат предполага "много значително подобрение на изследваните параметри", се казва в работата на Berman сестри.
Напротив, пациентите, чието либидо е намалено (инхибиране на желанието, главно причинено от липса на тестостерон) или които са претърпели други проблеми, които се отразяват негативно на тяхната сексуалност (анамнеза за злоупотреба или травматични връзки, емоционални проблеми, лоши отношения с партньора си). да не забележите предимствата на вълшебното хапче.
По отношение на неблагоприятните ефекти, Виагра причинява на жените абсолютно същите проблеми като мъжете: ринит, известен дискомфорт в стомаха, леко главоболие, временни горещи вълни и известното вече преходно синьо зрение. Въпреки това, нито едно от тези оплаквания обикновено не е достатъчно сериозно, за да спре терапията.