Затлъстяване, нарушения на съня и сърдечно-съдови заболявания - AdSalutem Institute
Скорошна публикация на Вестник за нарушения на съня и терапия анализирайте Затлъстяването и OSA като двойна епидемия, изправена пред днешното общество. Авторите правят преглед на често срещаните патогенетични основи, които ги свързват с появата на ССЗ. Те също се обръщат към третиране на OSA като начин за предотвратяване на ССЗ.
Патофизиологични механизми на OSA и затлъстяване, които улесняват развитието на ССЗ
Обструктивната сънна апнея причинява състояния на интермитентна хипоксия (HI) които стимулират активирането на симпатикова нервна система което в дългосрочен план се превръща системна хипертония и повишава симпатиковия тонус на сърдечен мускул. Хипоксичният стрес, като затлъстяването, активира провъзпалителни пътища и допринася за генерирането на a състояние на хиперкоагулация което заедно може да бъде фатално за ССЗ и да предизвика а инфаркт на миокарда, наред с други сериозни епизоди.
От друга страна, усилието за вдъхновение генерира a промяна в интраторакалното налягане което увеличава градиента на трансмуралното налягане в предсърдията, вентрикулите и стените на аортата, което може да изложи на риск вентрикуларната функция. И накрая, също беше показано, че промяната на циркаден ритъм допринася за развитието на ССЗ.
Клинична връзка между OSA и ССЗ
Съществуват множество съдови промени, които медицинската литература свързва с OSA. По този начин се смята, че хронична IH-индуцирана атеросклероза свързани с развитието на ендотелна дисфункция обяснете доказаната връзка на OSA с заболяване на коронарната артерия. Множество проспективни проучвания също показаха връзката му с появата на мозъчно-съдови инциденти.