Затлъстяване на черния дроб - медицинско обучение
Диагнозата затлъстяване на черния дроб може да се подозира в присъствието на някои субекти като диабет, затлъстяване, обструктивна сънна апнея.
Или някое от условията, споменати в началото на тази статия, които се считат за причини за натрупване на чернодробна мазнина.
Мазният черен дроб обикновено е асимптоматичен, но пациентите понякога се консултират за болка или дискомфорт в десния горен квадрант.
Хепатомегалията е често срещан признак при физикален преглед и признаците на хронично чернодробно заболяване са редки, освен ако не се е развила цироза.
В проучване се съобщава, че дорзо-цервикалната хипертрофия е най-честият параметър, свързан със стеатохепатит.
Друг начин за откриване на заболяването е увеличаването на чернодробната ехогенност при коремна ехография, често показана за други причини.
В зависимост от степента на участие, тя може да бъде придружена от ултразвукови признаци на хронично чернодробно заболяване.
Друг елемент, който трябва да се вземе предвид, е случайното откриване на повишение на аминотранферазите, което може да помогне за диагностицирането.
Въпреки това, две трети от засегнатите пациенти имат нормални аминотранферази и може да се окаже, че няма съответствие със стадия на заболяването.
Например, установено е, че пациентите с най-голяма прогресия могат да имат нормални лабораторни стойности.
Установено е, че алкалната фосфатаза може да бъде леко повишена и че гама глутамилтранспептидазата (GGT) е повишена и може да бъде маркер за повишена смъртност.
Друг инструмент, предназначен да предскаже наличието на мастен черен дроб чрез ултразвук, е индексът на мастния черен дроб (FLI), инструмент, използван в общата популация.
Този индекс използва четири променливи, които са индекс на телесна маса, обиколка на тазобедрената става, ниво на GGT и ниво на серумен триглицерид.
Точното е до 0,84 за откриване на затлъстяване на черния дроб и е използвано от някои групи в популационни проучвания.
Хистологична диагноза.
Чернодробната биопсия се счита за единствения наличен тест за определяне на степента на пристрастяване при пациенти със съмнение за NAFLD. .