Затлъстяване, метаболитен синдром и влошаване на мозъка при юноши - MiradorSalud - VE
Разпространението на затлъстяването при децата се увеличава. Сред тревожните му последици са тези от намирането на деца с хипертония, с високи нива на триглицериди и холестерол и със захарен диабет тип 2 (T2DM), които доскоро бяха състояния и заболявания, считани за възрастни.
Инсулинова резистентност (IR), ниски нива на HDL (липопротеини с висока плътност) холестерол, високи нива на триглицериди, високо кръвно налягане и висока коремна обиколка (AB) са рискови фактори, свързани със затлъстяването и сърдечно-съдовите заболявания (ECV). Съвместното присъствие при възрастни на повече от 3 от тези 5 фактора е определено като „метаболитен синдром“ (МС).
Друга аларма, свързана с проблеми със затлъстяването, е нарастващата честота на T2DM при деца и юноши. Доскоро се смяташе за болест, до голяма степен ограничена от възрастни и западни популации. Не днес.
Широко се обсъжда дали наличието на тези рискови фактори в детска възраст може да предскаже ССЗ и T2DM при възрастни, тъй като ако бъдат идентифицирани по-рано, би било възможно да се предприемат промени в начина на живот, които помагат за предотвратяването им.
В Съединените щати голямо проучване се стреми да определи дали измерванията, получени при рутинна педиатрична консултация (BC, индекс на телесна маса -BMI-, систолично и диастолично кръвно налягане, данни от родители с диабет), и лабораторни тестове (глюкоза, триглицериди, високо- плътност липопротеини и инсулин), може да предскаже риска от T2DM при възрастни между 19 и 39 години.
Резултатът е, че данните, получени от педиатъра, прогнозират, 9 и 26 години по-късно, наличието или отсъствието на T2DM. Лабораторният анализ на инсулина подобрява тази прогноза. Всичко това би улеснило първичната профилактика на T2DM.
Друго голямо проучване: Принстънското надлъжно проследяване в американското население, оценява връзката на МС в детска възраст със ССЗ в зряла възраст. Беше заключено, че педиатричното изследване на МС е позволило да се идентифицират 25 години по-късно възрастни пациенти с риск от ССЗ. Това показва потенциалната важност на превантивните действия, които родителите трябва да предприемат през годините на педиатричната оценка.
Сега проучване, ръководено от д-р Антонио Конвит, професор по психиатрия и медицина в Нюйоркския университет (САЩ) и публикувано в септемврийския брой тази година в списание Pediatrics, се фокусира върху определянето дали затлъстяването и МС - при липса на T2DM- са свързани с нарушена мозъчна функция при юноши.
Тази изследователска група вече е забелязала, че влошаването на когнитивната функция, свързано с MS и T2DM, може да започне преждевременно в средна възраст, главно поради развитието на IR. Това показва значението на оценката на инсулина за извършване на съответните интервенции.